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  • 海南省海口市人力資源和社會(huì)保障局、俞俊杰勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理(勞動(dòng)、社會(huì)保障)再審審查與審判監(jiān)督行政裁定書

    ——最高人民法院(2017-11-29)



    海南省?谑腥肆Y源和社會(huì)保障局、俞俊杰勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理(勞動(dòng)、社會(huì)保障)再審審查與審判監(jiān)督行政裁定書


    中華人民共和國最高人民法院
    行 政 裁 定 書

    (2017)最高法行申6467號


    再審申請人(一審被告、二審上訴人)海南省?谑腥肆Y源和社會(huì)保障局。
    法定代表人朱韶雄。
    委托代理人羅慧。
    委托代理人韓耀。
    被申請人(一審原告、二審被上訴人)俞俊杰。
    原審被告海南省人力資源和社會(huì)保障廳。
    法定代表人何琳。
    委托代理人黃循海。
    再審申請人海南省海口市人力資源和社會(huì)保障局(以下簡稱?谑腥松缇郑┮虮簧暾埲擞峥〗茉V其和原審被告海南省人力資源和社會(huì)保障廳(以下簡稱海南省人社廳)工傷認(rèn)定行政確認(rèn)、行政復(fù)議一案,不服海南省高級人民法院于2017年3月27日作出的(2017)瓊行終82號行政判決,向本院申請?jiān)賹。本院?017年8月16日立案受理,依法組成合議庭審查本案。案件現(xiàn)已審查終結(jié)。
    俞俊杰的丈夫馮芳弟,系瓊山中學(xué)教師,擔(dān)任該校高中部數(shù)學(xué)課教學(xué)和高中班主任工作。2011年11月15日晚,馮芳弟任教的366、367兩個(gè)班級進(jìn)行測驗(yàn)考試?荚嚱Y(jié)束后,馮芳弟回到家中。次日早上七點(diǎn)左右,同校老師在馮芳弟家中發(fā)現(xiàn)其身體異常狀況,立刻撥打海口市120急救中心電話,瓊山人民醫(yī)院到場進(jìn)行搶救,馮芳弟因搶救無效死亡。2011年12月20日,瓊山人民醫(yī)院出具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,證明馮芳弟因突發(fā)心肌梗塞,于2011年11月16日在家中死亡,發(fā)病到死亡的大概時(shí)間間隔為“不詳”。在《搶救記錄》上記載:“搶救時(shí)間段2011年11月16日8時(shí)31分至9時(shí)32分”,“到達(dá)現(xiàn)場時(shí)患者已無心跳、呼吸”。2011年12月15日,瓊山中學(xué)以馮芳弟因長期工作勞累過度,在工作時(shí)間、工作崗位中突發(fā)心肌梗塞死亡為由,向海口市人社局提出申請,要求認(rèn)定馮芳弟為工傷死亡。2011年12月13日,瓊山中學(xué)數(shù)學(xué)組證明:“2011年11月15日晚,從20:30分至22:30分進(jìn)行考試,馮芳弟老師連夜評完兩個(gè)班學(xué)生的數(shù)學(xué)試卷,并進(jìn)行試卷分析,因每周三為我校數(shù)學(xué)教學(xué)研究時(shí)間”。2012年6月26日,瓊山中學(xué)教師王虎、陳業(yè)證明,事發(fā)當(dāng)晚發(fā)現(xiàn)馮芳弟行為異常,看見他偶爾用手摁一摁胸口,臉色不好。2013年3月11日,瓊山中學(xué)出具書面證明:“2011年11月15日晚上,從20:30分到22:30分進(jìn)行考試,為及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,該老師連夜評完兩個(gè)班學(xué)生的數(shù)學(xué)試卷(107份),并進(jìn)行試卷分析。每次測試完畢都是當(dāng)晚批卷,這是常規(guī)工作……”。庭審中,證人黃某、胡某亦證實(shí),馮芳弟在2011年11月15日晚修時(shí)間,精神比往常差,氣色蒼白。
    ?谑腥松缇衷谑芾憝偵街袑W(xué)認(rèn)定馮芳弟為工傷的申請中,曾于2012年5月23日作出海人社工傷認(rèn)字(2012)第223號《工傷認(rèn)定決定書》(以下簡稱223號工傷決定),對馮芳弟因病死亡不認(rèn)定為工傷。俞俊杰不服,申請復(fù)議。海南省人社廳作出瓊?cè)松鐝?fù)決(2012)2號《行政復(fù)議決定書》,維持?谑腥松缇223號工傷決定。俞俊杰不服,提起行政訴訟。?谑行阌^(qū)人民法院判決駁回俞俊杰的訴訟請求。俞俊杰不服并提起上訴,?谑兄屑壢嗣穹ㄔ河2013年5月8日作出(2013)海中法行終字第47號行政判決,以223號工傷決定認(rèn)定事實(shí)不清為由,判決撤銷一審判決,撤銷223號工傷決定,責(zé)令?谑腥松缇种匦伦鞒鲂姓袨。?谑腥松缇植环⑸暾?jiān)賹彛?谑兄屑壢嗣穹ㄔ河?013年8月16日作出(2013)海中法行監(jiān)字第28號《駁回再審申請通知書》,駁回其再審申請。?谑腥松缇秩圆环^續(xù)申訴。海南省高級人民法院于2014年2月14日作出(2013)瓊行監(jiān)字第69號《駁回再審申請通知書》,駁回其申請。2015年1月17日,?谑腥松缇种匦伦鞒龊H松绻J(rèn)定字(2012)223-1號《不予認(rèn)定工傷決定書》(以下簡稱223-1號工傷決定),認(rèn)定事實(shí)如下:2011年11月16日上午8時(shí)20分許,馮芳弟被其同事韋崇積發(fā)現(xiàn)在家趴臥床上,呼之不應(yīng),急撥120呼叫搶救。經(jīng)120到場搶救約1小時(shí),于當(dāng)日9時(shí)32分宣告臨床死亡。經(jīng)查明,1.2011年11月15日晚修時(shí)間,馮芳弟約晚上10時(shí)帶女兒離校回家;2.馮芳弟發(fā)病時(shí)已上床休息;3.2011年11月16日上午學(xué)校并無安排數(shù)學(xué)教研活動(dòng);4.學(xué)校規(guī)定,不得利用晚修時(shí)間上課或考試;5.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)否認(rèn)安排教師通宵改卷或要求任課老師必須當(dāng)天改完作業(yè)或試卷。223-1號工傷決定據(jù)此認(rèn)為,晚上進(jìn)行考試不是學(xué)校安排的活動(dòng),學(xué)校也沒有要求老師當(dāng)天必須批改完作業(yè)或試卷的規(guī)定,馮芳弟發(fā)病不是工作時(shí)間,也不在工作崗位上,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四、十五條認(rèn)定工傷或視為工傷的情形,決定不認(rèn)定為工傷或視為工傷。俞俊杰不服申請復(fù)議,海南省人社廳于2016年4月15日作出瓊?cè)松鐝?fù)決(2016)1號行政復(fù)議決定(以下簡稱1號復(fù)議決定),維持223-1號工傷決定。俞俊杰仍不服,于2016年5月16日向?谑兄屑壢嗣穹ㄔ禾崞鸨景感姓V訟,請求撤銷223-1號工傷決定和1號復(fù)議決定,認(rèn)定馮芳弟屬于工傷。
    ?谑兄屑壢嗣穹ㄔ海2016)瓊01行初180號行政判決認(rèn)為,223-1號工傷決定認(rèn)定“馮芳弟發(fā)病時(shí)已上床休息”。但瓊山人民醫(yī)院《院前急救記錄交接單》上記載搶救情況是,到達(dá)時(shí)死亡,《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》上對馮芳弟發(fā)病到死亡的大概時(shí)間間隔一欄上記載為“不詳”,?谑腥松缇謨H憑馮芳弟同事到家中看見馮芳弟臥于床上,認(rèn)定馮芳弟發(fā)病時(shí)已上床休息,明顯證據(jù)不足。?谑腥松缇治刺峤画偵街袑W(xué)的相關(guān)規(guī)章制度,僅以瓊山中學(xué)校長調(diào)查陳述認(rèn)定“學(xué)校規(guī)定,不得利用晚修時(shí)間上課或考試”,馮芳弟晚上安排測試,不是工作時(shí)間,事實(shí)認(rèn)定依據(jù)不足。海口市人社局對馮芳弟連夜工作與突發(fā)疾病是否存在因果關(guān)系,是否因長時(shí)間工作勞累造成心肌梗塞死亡等問題均未予認(rèn)定,作出223-1號工傷決定,認(rèn)定部分事實(shí)不清,證據(jù)不充分。依照《中華人民共和國行政訴訟法》第七十條第(一)項(xiàng)、第七十九條之規(guī)定,判決撤銷223-1號工傷決定和1號復(fù)議決定,責(zé)令海口市人社局重新作出工傷認(rèn)定。?谑腥松缇植环,提起上訴。
    海南省高級人民法院(2017)瓊行終82號行政判決認(rèn)為,病亡視同工傷需滿足三個(gè)條件,工作時(shí)間、工作崗位、突發(fā)疾病死亡或48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡。馮芳弟組織晚修測驗(yàn)及批改試卷即使不是學(xué)校的硬性要求,但與其工作明顯相關(guān),且符合中小學(xué)教師的職業(yè)特點(diǎn),應(yīng)屬于工作時(shí)間和工作崗位的延伸。突發(fā)疾病發(fā)病到死亡有一個(gè)持續(xù)的階段和過程,如馮芳弟這樣的“猝死”,也有從不明顯到明顯的發(fā)病至死亡的過程。瓊山中學(xué)教師王虎、陳業(yè)及馮芳弟學(xué)生證明,馮芳弟在2011年11月15日晚修期間已有身體不適的表現(xiàn),理應(yīng)認(rèn)定馮芳弟于2011年11月15日晚修時(shí)已開始發(fā)病。馮芳弟在瓊山人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員到達(dá)時(shí)已無心跳和呼吸,其屬于突發(fā)疾病死亡的情況,而不是《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第(一)項(xiàng)中“突發(fā)疾病在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡”的情況。依照《中華人民共和國行政訴訟法》第八十九條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決駁回上訴,維持原判。
    海口市人社局申請?jiān)賹彿Q:1.經(jīng)申請人重新調(diào)查核實(shí),馮芳弟身體狀況良好,并無證據(jù)證明其在工作期間發(fā)病,且醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次診斷時(shí)間不在15日晚修時(shí)間。2.馮芳弟系在家中死亡,并非死于工作崗位,一、二審擴(kuò)大工作時(shí)間、工作地點(diǎn)的范圍不當(dāng)。3.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定,在工作崗位發(fā)病,未送醫(yī)搶救回家休息,及其他因疾病死亡的情形,只能按照病亡對待,不應(yīng)認(rèn)定為工傷。請求撤銷一、二審判決,對本案予以再審。
    海南省人社廳答辯稱:1.馮芳弟系在家中死亡,不符合視同工傷情形,2.馮芳弟回家批改試卷并非學(xué)校安排的工作,不應(yīng)認(rèn)定為工作時(shí)間、工作崗位。3.馮芳弟于當(dāng)日未有就診記錄,而是直接回家,不屬于突發(fā)疾病。瓊山中學(xué)主張其勞累過度,亦不屬于工傷或視同工傷的情形。請求撤銷一、二審判決,維持223-1號工傷決定。
    俞俊杰未提交書面答辯意見。
    本院經(jīng)審查認(rèn)為,《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定,職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷。該項(xiàng)規(guī)定視同工傷包括兩種情形:一是在工作時(shí)間、工作崗位上,突發(fā)疾病死亡;二是在工作時(shí)間、工作崗位上,突發(fā)疾病,48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡。未經(jīng)搶救死亡,可能存在兩種情形:一是突發(fā)疾病,來不及搶救即已經(jīng)死亡;二是發(fā)病時(shí),沒有其他人員在場,喪失搶救機(jī)會(huì)死亡。無論是經(jīng)搶救無效死亡,還是未經(jīng)搶救死亡,視為工傷的關(guān)鍵都在于,必須是在“工作時(shí)間和工作崗位”上突發(fā)疾病死亡。通常理解,“工作時(shí)間和工作崗位”應(yīng)當(dāng)是指單位規(guī)定的上班時(shí)間和上班地點(diǎn)。同時(shí),我們認(rèn)為,職工為了單位的利益,在家加班工作期間,也應(yīng)當(dāng)屬于“工作時(shí)間和工作崗位”。主要理由是:第一,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定,制定和實(shí)施該條例的目的在于對“因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”。因此,理解“工作時(shí)間和工作崗位”,首先應(yīng)當(dāng)要看職工是否為了單位的利益從事本職工作。在單位規(guī)定的工作時(shí)間和地點(diǎn)突發(fā)疾病死亡視為工傷,為了單位的利益,將工作帶回家,占用個(gè)人時(shí)間繼續(xù)工作,期間突發(fā)疾病死亡,其權(quán)利更應(yīng)當(dāng)受到保護(hù),只有這樣理解,才符合傾斜保護(hù)職工權(quán)利的工傷認(rèn)定立法目的。第二,《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)、(二)、(三)項(xiàng)認(rèn)定工傷時(shí)的法定條件是“工作時(shí)間和工作場所”,而第十五條視為工傷時(shí)使用的是“工作時(shí)間和工作崗位”,相對于“工作場所”而言,“工作崗位”強(qiáng)調(diào)更多的不是工作的處所和位置,而是崗位職責(zé)、工作任務(wù)。職工在家加班工作,就是為了完成崗位職責(zé),當(dāng)然應(yīng)當(dāng)屬于第十五條規(guī)定的“工作時(shí)間和工作崗位”。第三,視為工傷是法律規(guī)范對工傷認(rèn)定的擴(kuò)大保護(hù),的確不宜將其范圍再進(jìn)一步做擴(kuò)大理解。但是,應(yīng)當(dāng)注意的是,第十五條將“工作場所”替換為“工作崗位”,本身就是法律規(guī)范對工作地點(diǎn)范圍的進(jìn)一步拓展,將“工作崗位”理解為包括在家加班工作,是對法律條文正常理解,不是擴(kuò)大解釋。本案中,馮芳弟被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)沒有呼吸和心跳,屬于深夜在家發(fā)病,無人發(fā)現(xiàn)、未經(jīng)搶救死亡的情形,不屬于經(jīng)搶救無效48小時(shí)內(nèi)死亡的情形。雖然馮芳弟在家中死亡,但從本案查明的事實(shí)可以看出,馮芳弟在被發(fā)現(xiàn)死亡的前一天晚10時(shí)許,組織學(xué)生晚修測驗(yàn)回家,連夜評完兩個(gè)班學(xué)生的數(shù)學(xué)試卷,并進(jìn)行試卷分析。顯然是為學(xué)校的利益,在回家后利用個(gè)人休息時(shí)間,加班從事教學(xué)崗位職責(zé)工作,屬于“在家加班工作”的情形。是否能夠認(rèn)定馮芳弟屬于工傷,關(guān)鍵是看其發(fā)病、死亡是否發(fā)生在“在家加班工作期間”。馮芳弟的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》對其發(fā)病至死亡的時(shí)間認(rèn)定為“不詳”,這就造成馮芳弟的發(fā)病時(shí)間究竟是在加班工作期間,還是在已上床睡覺期間難以判斷。223-1號工傷決定根據(jù)馮芳弟的同事第二天一早發(fā)現(xiàn)趴臥床上的陳述,認(rèn)定“馮芳弟發(fā)病時(shí)已上床休息”。正如一、二審所述,這一認(rèn)定顯然是缺乏充分證據(jù)予以支持的。趴臥床上,有可能是在發(fā)病后,身體不適倒臥床上,并非一定是上床睡覺后發(fā)病死亡。本院認(rèn)為,在職工發(fā)病和死亡是否發(fā)生在工作時(shí)間、工作崗位上缺乏相關(guān)證據(jù)證明、難以確定的情況下,根據(jù)工傷認(rèn)定傾向性保護(hù)職工合法權(quán)益的原則,應(yīng)當(dāng)作出有利于職工的肯定性事實(shí)推定,而非否定性的事實(shí)認(rèn)定。因此,一、二審判決以事實(shí)不清、主要證據(jù)不足為由,撤銷223-1號工傷決定,判決理由和結(jié)果均無不當(dāng)。?谑腥松缇稚暾?jiān)賹彽睦碛,均是建立在不認(rèn)可在家加班工作期間應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為“工作時(shí)間、工作崗位”這一前提之下,其主張與工傷認(rèn)定的立法精神不符,缺乏事實(shí)根據(jù),本院不予支持。
    應(yīng)當(dāng)指出的是,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定,符合十四條認(rèn)定工傷或者十五條視為工傷法定條件的,排除認(rèn)定或視為工傷的是故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺三種情形。職工發(fā)生傷亡事故,是否存在違反單位相關(guān)規(guī)章制度的情形,并不是工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)考慮的因素。223-1號工傷決定在認(rèn)定事實(shí)時(shí),強(qiáng)調(diào)學(xué)校規(guī)定不得利用晚修時(shí)間上課或考試、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)否認(rèn)安排教師通宵改卷或要求任課老師必須當(dāng)天改完作業(yè)或試卷等事實(shí),不屬于工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)考慮的因素,海口市人社局的上述事實(shí)認(rèn)定不妥,本院予以指正。
    綜上,海口市人社局的再審申請不符合《中華人民共和國行政訴訟法》第九十一條第(三)(四)項(xiàng)規(guī)定的情形。依照《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行<中華人民共和國行政訴訟法>若干問題的解釋》第七十四條的規(guī)定,裁定如下:
    駁回海南省?谑腥肆Y源和社會(huì)保障局的再審申請。
    審判長  郭修江
    審判員  熊俊勇
    審判員  陳宏宇
    二〇一七年十一月二十九日
    法官助理黃寧暉
    書記員陳清玲
    附:相關(guān)法律、司法解釋條文
    1.中華人民共和國行政訴訟法
    第九十一條當(dāng)事人的申請符合下列情形之一的,人民法院應(yīng)當(dāng)再審:
    (一)不予立案或者駁回起訴確有錯(cuò)誤的;
    (二)有新的證據(jù),足以推翻原判決、裁定的;
    (三)原判決、裁定認(rèn)定事實(shí)的主要證據(jù)不足、未經(jīng)質(zhì)證或者系偽造的;
    (四)原判決、裁定適用法律、法規(guī)確有錯(cuò)誤的;
    (五)違反法律規(guī)定的訴訟程序,可能影響公正審判的;
    (六)原判決、裁定遺漏訴訟請求的;
    (七)據(jù)以作出原判決、裁定的法律文書被撤銷或者變更的;
    (八)審判人員在審理該案件時(shí)有貪污受賄、徇私舞弊、枉法裁判行為的。
    2.最高人民法院關(guān)于執(zhí)行《中華人民共和國行政訴訟法》若干問題的解釋
    第七十四條人民法院接到當(dāng)事人的再審申請后,經(jīng)審查,符合再審條件的,應(yīng)當(dāng)立案并及時(shí)通知各方當(dāng)事人;不符合再審條件的,予以駁回。
    3.工傷保險(xiǎn)條例
    第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。
    第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
    (一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
    (二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
    (三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
    (四)患職業(yè)病的;
    (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
    (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
    (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
    第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
    (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
    (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
    (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
    職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
    第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
    (一)故意犯罪的;
    (二)醉酒或者吸毒的;
    (三)自殘或者自殺的。

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