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＿＿＿＿＿＿同志，在我單位任＿＿＿＿＿＿＿職務(wù)，特此證明。 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　單位全稱（蓋章） 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一九＿年＿月＿＿日 
　　附：該代表人住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　　　　電　　　話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
注：企業(yè)事業(yè)單位、機關(guān)、團(tuán)體的主要負(fù)責(zé)人為本單位的法定代表人。