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中國(guó)人民保險(xiǎn)公司 
　　　　　　　　　　　　　　　船舶保險(xiǎn)投保單 
　　投保單位：__________________________　　　　　隸屬關(guān)系： 
　　茲將下列船舶向中國(guó)人民保險(xiǎn)公司投保船舶保險(xiǎn)．　主管部門(mén)： 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所有制性質(zhì)： 
┌────┬──┬───┬────┬───┬────┬────┬───┐ 
│船舶名稱│種類│用　途│制造年份│總噸位│保險(xiǎn)金額│保險(xiǎn)費(fèi)率│保險(xiǎn)費(fèi)│ 
├────┼──┼───┼────┼───┼────┼────┼───┤ 
│　　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　│ 
├────┴──┴───┴────┴───┴────┴────┴───┤ 
│航行范圍：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│總保險(xiǎn)金額：　人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│保險(xiǎn)費(fèi)總數(shù)：　人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├──────────────────────────────────┤ 
│保險(xiǎn)期限：　個(gè)月　自　年　月　日零時(shí)起至　　年　月　日二十四時(shí)止　　│ 
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│注意：本投保單在未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意或未簽發(fā)│　投保單位：　　　　　　　│ 
│　　　保險(xiǎn)單之前，不生保險(xiǎn)效力．　　　　│　地　　址：　　　　　　　│ 
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　電　　話：　　　　　　　│ 
│保險(xiǎn)單號(hào)碼　　簽發(fā)日期　　簽單　　　　　│　聯(lián)系人：　　年　月　日　│ 
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