最高人民法院

指導(dǎo)案例63號

徐加富強制醫(yī)療案

（最高人民法院審判委員會討論通過 2016年6月30日發(fā)布）

關(guān)鍵詞 刑事訴訟/強制醫(yī)療/有繼續(xù)危害社會可能

裁判要點

審理強制醫(yī)療案件，對被申請人或者被告人是否“有繼續(xù)危害社會可能”，應(yīng)當(dāng)綜合被申請人或者被告人所患精神病的種類、癥狀，案件審理時其病情是否已經(jīng)好轉(zhuǎn)，以及其家屬或者監(jiān)護人有無嚴加看管和自行送醫(yī)治療的意愿和能力等情況予以判定。必要時，可以委托相關(guān)機構(gòu)或者專家進行評估。

相關(guān)法條

《中華人民共和國刑法》第18條第1款

《中華人民共和國刑事訴訟法》第284條

基本案情

被申請人徐加富在2007年下半年開始出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為憑空聞聲，認為別人在議論他，有人要殺他，緊張害怕，夜晚不睡，隨時攜帶刀自衛(wèi)，外出躲避。因未接受治療，病情加重。2012年11月18日4時許，被申請人在其經(jīng)常居住地聽到有人開車來殺他，遂攜帶刀和榔頭欲外出撞車自殺。其居住地的門衛(wèi)張友發(fā)得知其出去要撞車自殺，未給其開門。被申請人見被害人手持一部手機，便認為被害人要叫人來對其加害。被申請人當(dāng)即用攜帶的刀刺殺被害人身體，用榔頭擊打其的頭部，致其當(dāng)場死亡。經(jīng)法醫(yī)學(xué)鑒定，被害人系頭部受到鈍器打擊，造成嚴重顱腦損傷死亡。

2012年12月10日，被申請人被公安機關(guān)送往成都市第四人民醫(yī)院住院治療。2012年12月17日，成都精衛(wèi)司法鑒定所接受成都市公安局武侯區(qū)分局的委托，對被申請人進行精神疾病及刑事責(zé)任能力鑒定，同月26日該所出具成精司鑒所（2012）病鑒字第105號鑒定意見書，載明：1.被鑒定人徐加富目前患有精神分裂癥，幻覺妄想型；2.被鑒定人徐加富2012年11月18日4時作案時無刑事責(zé)任能力。2013年1月成都市第四人民醫(yī)院對被申請人的病情作出證明，證實徐加富需要繼續(xù)治療。

裁判結(jié)果

四川省武侯區(qū)人民法院于2013年1月24日作出（2013）武侯刑強初字第1號強制醫(yī)療決定書：對被申請人徐加富實施強制醫(yī)療。

裁判理由

法院生效裁判認為：本案被申請人徐加富實施了故意殺人的暴力行為后，經(jīng)鑒定屬于依法不負刑事責(zé)任的精神疾病人，其妄想他人欲對其加害而必須攜帶刀等防衛(wèi)工具外出的行為，在其病癥未能減輕并需繼續(xù)治療的情況下，認定其放置社會有繼續(xù)危害社會的可能。成都市武侯區(qū)人民檢察院提出對被申請人強制醫(yī)療的申請成立，予以支持。訴訟代理人提出了被申請人是否有繼續(xù)危害社會的可能應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)作出評估，本案沒有醫(yī)療機構(gòu)的評估報告，對被申請人的強制醫(yī)療的證據(jù)不充分的辯護意見。法院認為，在強制醫(yī)療中如何認定被申請人是否有繼續(xù)危害社會的可能，需要根據(jù)以往被申請人的行為及本案的證據(jù)進行綜合判斷，而醫(yī)療機構(gòu)對其評估也只是對其病情痊愈的評估，法律沒有賦予醫(yī)療機構(gòu)對患者是否有繼續(xù)危害社會可能性方面的評估權(quán)利。本案被申請人的病癥是被害幻覺妄想癥，經(jīng)常假想要被他人殺害，外出害怕被害必帶刀等防衛(wèi)工具。如果不加約束治療，被申請人不可能不外出，其外出必攜帶刀的行為，具有危害社會的可能，故訴訟代理人的意見不予采納。

（生效裁判審判人員：稅長冰、蔣海宜、戴克果）