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  • 通過案例解析《條例》

    [ 鄧利強 ]——(2003-9-12) / 已閱18969次

    在訴訟中醫(yī)院及中心血站提供了全套血液檢驗合格的手續(xù),證明了在本次輸血中沒有過錯,因此法院認為醫(yī)院沒有醫(yī)療不當駁回了患方的訴訟請求。
    目前輸血引起感染的糾紛較多,若在《獻血法》實施后醫(yī)療機構不自行采供血、中心血站的血液檢驗項目又符合衛(wèi)生部的有關要求,醫(yī)療機構完全可以對所用的血液引起的感染免除任何責任,因此嚴格執(zhí)法《獻血法》對減少由獻血引起的糾紛非常必要。
    五、醫(yī)療糾紛的解決途徑
    《條例》第四十六條規(guī)定 醫(yī)患糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商、申請衛(wèi)生行政部門調解、訴至法院。我們認為對于醫(yī)療不良后果,醫(yī)患雙方均應理性客觀地對待,從患方的角度說:進醫(yī)院并不是進了保險箱,若無醫(yī)療不當就應當理智地對待意外事件;從醫(yī)方的角度講:若有醫(yī)療不當,盡量公正客觀。因此出現(xiàn)糾紛后若雙方能調解解決,不失為一種低成本解決問題的途徑。在這里我們要提醒大家的是:若調解解決糾紛,一定要履合法合格的手續(xù)。
    案例八 張某,男,38歲,因腰背部不適到某醫(yī)院進行針灸治療,針灸中大夫不慎造成病人氣胸,為此醫(yī)院與患者積極進行治療,并在住院期間與病人達成口頭協(xié)議:醫(yī)院承擔一切住院費并另外給病人5000元錢一次性了結本糾紛。協(xié)議達成后院方積極履行,在病房給了病人5000元未讓病人簽字,病人出院后不承認收過5000元錢,再次向醫(yī)院索賠。
    這則糾紛中醫(yī)院的被動大家都非常清楚,我們不再評價。
    案例九 某5歲男性患兒因抽搐、四肢強直被其爺爺、嬸嬸于2002年5月8日晚七時送到某衛(wèi)生院的門診部求醫(yī),醫(yī)生給予輸液治療,經處理患者病情未見好轉,此時醫(yī)生急囑患兒家長轉院,但患兒家長堅決拒絕,并讓大夫死馬當活馬醫(yī),該患兒終因病情過重于當晚死亡;純核劳龊笃錉敔敗饗鹨蟠蠓蚪o些錢,于是當晚大夫本人給了患兒家長2000元錢。次日患兒親屬再次向該衛(wèi)生院索要賠償,于是衛(wèi)生院再次給患方5000元賠償,雙方簽具了協(xié)議書。七天后在外打工的患兒父親回鄉(xiāng),認為賠得太少,訴至法院,法院認為無論是當晚大夫給得錢、還是后來衛(wèi)生院與患兒爺爺達成的協(xié)議均不具有法律效力,因為患兒的爺爺不是患兒的法定監(jiān)護人,故其父親可以不予認可,為此法院在原來已付賠償?shù)幕A上再次判決衛(wèi)生院給患兒父親3萬余元。

    這則案例給我們的教訓是若醫(yī)患之間調解解決糾紛,雙方一定要有調解書,同時醫(yī)方一定要與有權調解的人進行調解,而不是錯誤地與無處分權的人進行談判、調解。
    那么誰有權與醫(yī)院進行調解呢?根據《民法通則》的規(guī)定及《條例》的精神,下列人員才可與醫(yī)院簽合法有效的調解書:患者本人、患者的委托代理人(需要委托書)、患者的法定監(jiān)護人;若患者死亡則由其父母、妻子、子女共同簽協(xié)議才合法有效。
    若醫(yī)患雙方不能就糾紛達成協(xié)議,則一方當事人可提請衛(wèi)生局處理并鑒定;患方也可以將醫(yī)療糾紛訴至法院,根據現(xiàn)行的最高人民法院的司法解釋,訴訟中醫(yī)療機構承擔無醫(yī)療過錯及不良后果與醫(yī)療行為無因果關系的舉證責任,因此請醫(yī)療機構注意鑒定的提起,不要僅舉病歷,病歷不能充分證明上述兩個問題。
    案例十 某醫(yī)療機構因醫(yī)療糾紛被患方訴至法院,庭審中醫(yī)院向法庭提交了患方的住院病歷及相關的醫(yī)學資料,除此之外再無其他材料證明自己的主張。在法官的提示下醫(yī)院仍拒絕申請醫(yī)學會進行醫(yī)療事故鑒定,為此法院認為:法院非醫(yī)學專業(yè)機構對醫(yī)院提交的證據法官不能認定其醫(yī)療行為沒有過錯,故一審判決醫(yī)院敗訴。
    根據上述幾個案例,我們可以看出,隨著社會的發(fā)展人們權利意識的上升,醫(yī)療糾紛案件日見增多,希望廣大醫(yī)務人員認真學習衛(wèi)生管理法律法規(guī),加強依法行醫(yī),在工作中加強責任心、強化風險意識,在作好服務的同時,減少糾紛的發(fā)生,努力以自己的行動為廣大患者提供更優(yōu)質的安全健康保障!



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