[ 王強(qiáng) ]——(2013-4-1) / 已閱7053次
6. 勞動(dòng)者工傷由第三人侵權(quán)所致，第三人已承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任，勞動(dòng)者或者其近親屬又請(qǐng)求用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇的，用人單位所承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)扣除醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi)和喪葬費(fèi)。
【律師解讀】
本條是關(guān)于侵權(quán)賠償責(zé)任與工傷保險(xiǎn)待遇競(jìng)合時(shí)，如何確認(rèn)相關(guān)賠償費(fèi)用的問(wèn)題。實(shí)際上，人民法院和勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)一直是如此操作的，因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi)和喪葬費(fèi)屬于工傷勞動(dòng)者或其親屬的實(shí)際費(fèi)用損失，具有一次支出性，重復(fù)支持顯失公平。但需要注意的是，即使第三人已承擔(dān)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾賠償金或死亡補(bǔ)償費(fèi)等侵權(quán)賠償責(zé)任后，勞動(dòng)者仍然有權(quán)請(qǐng)求用人單位支付被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金或一次性工亡補(bǔ)助金，只不過(guò)其中各項(xiàng)賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和期限有不同的規(guī)定。通說(shuō)認(rèn)為，上述殘疾賠償金等三項(xiàng)費(fèi)用，有對(duì)人的生命權(quán)給予補(bǔ)償?shù)男再|(zhì)，因?yàn)樯鼨?quán)是無(wú)價(jià)的，故重復(fù)支持亦在情理法之中。
7. 用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，在勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故且與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需安裝輔助器具，工傷職工請(qǐng)求一次性支付輔助器具更換費(fèi)用的，應(yīng)予支持。輔助器具更換費(fèi)用的確定應(yīng)以《廣東省工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目及支付標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，輔助器具更換周期的確定應(yīng)以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配制機(jī)構(gòu)出具的意見(jiàn)為依據(jù)，計(jì)至工傷職工70周歲止。
【律師解讀】
本條是一個(gè)創(chuàng)新條款。是關(guān)于用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，在勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故且與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后，勞動(dòng)者可主張一次性支付輔助器具更換費(fèi)用的規(guī)定。
盡管《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。但是，該規(guī)定對(duì)勞動(dòng)者受到工傷之后，用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況，沒(méi)有作出具體規(guī)定。在司法實(shí)踐中，有些用人單位未給勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，工傷勞動(dòng)者缺乏工傷保險(xiǎn)基金的保障，勞動(dòng)者在發(fā)生工傷事故且與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后，由于勞動(dòng)者需要安裝的假肢、假眼等輔助器具，都有一定的使用期，存在更換周期的問(wèn)題。勞動(dòng)者在獲得用人單位支付的第一次或第二次更換輔助器具費(fèi)用后，如果與用人單位解除或終止了勞動(dòng)關(guān)系，在若干年之后，勞動(dòng)者再向原用人單位主張后續(xù)輔助器具更換費(fèi)用，必將面臨諸多困難，如：原用人單位拒絕支付，或原用人單位已經(jīng)解散、破產(chǎn)而不復(fù)存在等等，導(dǎo)致工傷勞動(dòng)者后續(xù)輔助器具更換費(fèi)用將難以獲得賠償。
針對(duì)上述情形，本條規(guī)定，在同時(shí)具備如下三個(gè)條件的情形下，工傷職工請(qǐng)求一次性支付輔助器具更換費(fèi)用的，應(yīng)予支持：（1）用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；（2）在勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故且與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后；（3）經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需安裝輔助器具的。
同時(shí)，本條還對(duì)輔助器具更換費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)和更換周期作出了明確規(guī)定，其中，更換費(fèi)用以《廣東省工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目及支付標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，更換周期的確定應(yīng)以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配制機(jī)構(gòu)出具的意見(jiàn)為依據(jù)，計(jì)至工傷職工70周歲止。
8. 無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位和被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工以及用人單位使用的童工發(fā)生工傷事故，確需安裝輔助器具，除《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》規(guī)定的一次性賠償金外，職工及童工請(qǐng)求一次性支付輔助器具安裝和更換費(fèi)用的，應(yīng)予支持。輔助器具安裝和更換費(fèi)用的確定應(yīng)以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配制機(jī)構(gòu)出具的關(guān)于輔助器具安裝費(fèi)用及更換周期的意見(jiàn)為依據(jù)，計(jì)至70周歲止。配制機(jī)構(gòu)出具的標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參考標(biāo)準(zhǔn)的，以社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參考標(biāo)準(zhǔn)確定。
【律師解讀】
本條也是一個(gè)創(chuàng)新條款。本條是關(guān)于無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或未經(jīng)依法登記等非法經(jīng)營(yíng)主體的勞動(dòng)者，以及用人單位使用的童工發(fā)生工傷事故，以及勞動(dòng)者可主張一次性支付輔助器具安裝和更換費(fèi)用的規(guī)定。
該條可分為兩種情形，一種情形是用工主體不合法，即無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位和被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位，由于該類主體不具備合法經(jīng)營(yíng)資格，不具備用人單位的條件，自然無(wú)法為其招用的勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；另一種情形是盡管用人單位經(jīng)營(yíng)資質(zhì)合法，但是使用的是童工，用工對(duì)象不合法，根據(jù)《勞動(dòng)法》第九十四條規(guī)定，用人單位招用未滿十六周歲的未成年人是違法的。因此，用人單位也無(wú)法為童工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。在以上兩種情形中，勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故，如果確需安裝輔助器具的，除《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》規(guī)定的一次性賠償金外，職工及童工請(qǐng)求一次性支付輔助器具安裝和更換費(fèi)用的，應(yīng)予支持。
9. 用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)者或者其近親屬依法獲得工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇后，又請(qǐng)求用人單位支付其他工傷保險(xiǎn)待遇的，作為勞動(dòng)爭(zhēng)議處理。
【律師解讀】
本條是有關(guān)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的規(guī)定。其依據(jù)是《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條：“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付”。不過(guò)， 從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇最終要由用人單位償還，用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依法追償。
勞動(dòng)者或者其近親屬依法獲得工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇后，仍然有權(quán)要求用人單位支付其他工傷保險(xiǎn)待遇，如，勞動(dòng)者獲得工傷保險(xiǎn)基金先行支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金之后，仍然有權(quán)向用人單位主張工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷醫(yī)療期工資、生活護(hù)理費(fèi)等其他工傷保險(xiǎn)待遇。
10．用人單位未依法為勞動(dòng)者參加失業(yè)保險(xiǎn)或者擅自停止繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)者依法向用人單位主張一次性賠償?shù)模瑧?yīng)予支持。
【律師解讀】
本條是關(guān)于勞動(dòng)者有權(quán)向用人單位主張一次性失業(yè)保險(xiǎn)待遇損失賠償?shù)囊?guī)定。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十四條之規(guī)定，用人單位和勞動(dòng)者均應(yīng)依法共同繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)該法第四十六條之規(guī)定，失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計(jì)繳費(fèi)滿一年以上，可依據(jù)其繳滿年限分別領(lǐng)取最少12個(gè)月，最長(zhǎng)24個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。如果用人單位未依法為勞動(dòng)者參加失業(yè)保險(xiǎn)或者擅自停止繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，一旦勞動(dòng)者失業(yè)的，無(wú)疑將給其造成失業(yè)保險(xiǎn)金的損失。本條規(guī)定勞動(dòng)者有權(quán)向用人單位主張一次性失業(yè)保險(xiǎn)待遇損失賠償，可以極大地維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
【作者簡(jiǎn)介】王強(qiáng)律師，現(xiàn)執(zhí)業(yè)于廣東德納律師事務(wù)所，著名勞動(dòng)法律專家，深圳勞動(dòng)法律師網(wǎng)首席律師。王強(qiáng)律師在勞動(dòng)法律、公司法律領(lǐng)域積累了豐富的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，已處理過(guò)七百余件勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，其中包括上百人、數(shù)十人的集體勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，擔(dān)任多家企業(yè)法律顧問(wèn)。王強(qiáng)律師對(duì)勞動(dòng)法研究具有深厚造詣，在有關(guān)勞動(dòng)法雜志和專業(yè)法律網(wǎng)站上發(fā)表勞動(dòng)法專業(yè)文章數(shù)十篇。
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