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  • 蘭泉點評《最高法院審理工傷保險行政案件規(guī)定》(五)

    [ 孫斌 ]——(2014-9-10) / 已閱7418次

    蘭泉點評《最高法院審理工傷保險行政案件規(guī)定》(五)



      由于《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》涉及的問題比較多,與以往不同的是最高法院行政庭同步發(fā)布了對該規(guī)定的理解與適用,就筆者而言對該規(guī)定點評的要求更高,因此對該規(guī)定的點評將分期進行。同時筆者也希望更多對工傷保險有興趣的朋友參與其中,提建議談想法為最高法院再次出臺此類規(guī)定作參考:


      原文:
      第五條 社會保險行政部門認(rèn)定下列情形為“因工外出期間”的,人民法院應(yīng)予支持:
    (一)職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動期間;
    (二)職工受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開會期間;
    (三)職工因工作需要的其他外出活動期間。
    職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開會無關(guān)的個人活動受到傷害,社會保險行政部門不認(rèn)定為工傷的,人民法院應(yīng)予支持。



      蘭泉點評:
      本條主要解決因工外出期間發(fā)生工傷的認(rèn)定以及排他情形。


      因工外出期間如何認(rèn)定是實踐中爭議比較大的問題。之前最高法院有司法解釋(【2007】行他字第9號)認(rèn)定職工受單位指派外出學(xué)習(xí)期間,在學(xué)習(xí)單位安排的休息場所休息時受到他人傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。北京高院再審認(rèn)定微軟員工在公司年會酒店洗澡摔傷為工傷一案(http://tech.qq.com/a/20110725/000353.htm)均突出反映這一問題。


      筆者認(rèn)為如果因工外出期間住單位安排的休息場所休息、洗澡受到傷害認(rèn)定為工傷,那么員工在家中為公司加班突發(fā)疾病傷亡是否應(yīng)該認(rèn)定為工傷?
      事實上單位安排的休息場所(包括非單位安排的其他場所)應(yīng)該屬于能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任的法人,保護顧客的利益是相關(guān)場所的基本責(zé)任。如果將相關(guān)場所的責(zé)任推給社保行政部門、用人單位明顯存在偏差,實質(zhì)上也是慫恿受傷員工在獲得工傷賠償后進一步要求獲得民事?lián)p害賠償。


      筆者認(rèn)為正常工作期間有具體的時間階段,因工外出期間同樣有具體的時間階段,如果將因工外出整個階段均計算為工作階段將明顯擴大工作時間,為降低風(fēng)險將促成各地就此做出理解不一,出于降低統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金壓力的規(guī)定。下一步社保行政部門對因工外出期間員工在個人活動中受到的傷害要認(rèn)定為非工傷將存在取證上重大的障礙,社保行政部門不可能在第一時間親自或者委托當(dāng)?shù)厣绫P姓块T進行調(diào)查,可能有懷疑但很難有證據(jù)證實員工是在個人活動中受到的傷害。


      最終的結(jié)果雖然有第二款的規(guī)定,但實際的結(jié)果員工在因工外出期間受到的傷害認(rèn)定為工傷,社保行政部門要么承擔(dān)較大的舉證責(zé)任,要么針對這種情形做出規(guī)定要求員工提供相關(guān)的材料證明受到的傷害與工作有關(guān),另一個結(jié)果為員工為獲得相關(guān)的材料需到事發(fā)地多次取證,最終可能基于種種原因無奈放棄申報工傷。


    作者:湖北大晟律師事務(wù)所 孫斌律師
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