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圖書目錄

前言
隨著我國社會主義經(jīng)濟(jì)體制改革和對外開放的進(jìn)一
步深入，保險(xiǎn)業(yè)得到了突飛猛進(jìn)的快速發(fā)展，險(xiǎn)種的開
發(fā)和推廣應(yīng)用進(jìn)步明顯，保險(xiǎn)市場呈現(xiàn)出百例爭流的可
喜局面。但伴隨著保險(xiǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展，有一股逆流也在
日趨上升。少數(shù)保險(xiǎn)經(jīng)營者利用保險(xiǎn)合同設(shè)置保險(xiǎn)陷阱
欺詐廣大消費(fèi)者的情況時有發(fā)生，這不僅擾亂了社會經(jīng)
濟(jì)秩序，損害了守法經(jīng)營者和廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益，
而且增加了消費(fèi)者對保險(xiǎn)公司的不信任感，成為我國保
險(xiǎn)業(yè)進(jìn)一步深入發(fā)展的巨大障礙。
保險(xiǎn)陷講，是指保險(xiǎn)領(lǐng)域的經(jīng)營者及其代理人在對
進(jìn)入保險(xiǎn)領(lǐng)域的消費(fèi)者提供保險(xiǎn)服務(wù)的經(jīng)營活動中實(shí)施
的欺騙蒙蔽消費(fèi)者，損害消費(fèi)者合法權(quán)益的行為。有人
說，當(dāng)今消費(fèi)者進(jìn)入保險(xiǎn)領(lǐng)域，就如同“霧里看花”。
面對著琳瑯滿目、精彩紛呈而又足以令人眼花繚亂的險(xiǎn)
種，消費(fèi)者們往往不知所措，認(rèn)為只要投了保，交了保
險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)公司就會支付保險(xiǎn)賠償金，消
費(fèi)者缺乏保險(xiǎn)知識的這種狀況就給少數(shù)保險(xiǎn)經(jīng)營者設(shè)置
餡餅實(shí)施欺詐行為提供了可乘之機(jī)。因此，增強(qiáng)消費(fèi)者
防范意識，研究保險(xiǎn)陷防與自我防范措施，預(yù)防和準(zhǔn)確
識別保險(xiǎn)陷階，對于維護(hù)廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益，教育
保險(xiǎn)經(jīng)營者自覺遵循誠實(shí)信用原則，守法經(jīng)營，維護(hù)正
常的保險(xiǎn)秩序具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
本書結(jié)合典型案例，對現(xiàn)實(shí)生活中的保險(xiǎn)陷講及保
險(xiǎn)糾紛進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)和分析，并提出了防范措施，語言
生動形象，貼近百姓生活．集科學(xué)性、可讀性、實(shí)用性
和操作性于一體，是廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者值得信賴的案頭法
律顧問，也是各地保險(xiǎn)經(jīng)營者和廣大司法、行政執(zhí)法工
作者不可缺少的實(shí)務(wù)參考書。
本書在寫作過程中，得到了北京市各級人民法院的
大力支持和幫助，參考了許多現(xiàn)有的研究成果和相關(guān)書
籍、資料，在此一并表示感謝。因時間緊迫合作者才力
有限，書中錯誤、不當(dāng)之處在所難免，誠望各位讀者批
評、指正。
編著者
2002年12月

目錄
一、人身意外傷害保險(xiǎn)中的陷階防范與糾紛處理
私自更換醫(yī)院造成被保險(xiǎn)又死亡保險(xiǎn)公司也
應(yīng)擔(dān)責(zé)
生效日是“復(fù)效日”還是合同成立日
如實(shí)申報(bào)年齡年齡超限合同是否有效
前夫給父親投保是否具有保險(xiǎn)利益
被保險(xiǎn)人遭受意外傷害醫(yī)療費(fèi)用不能重復(fù)
給付
夫妻協(xié)議離婚保險(xiǎn)費(fèi)和保險(xiǎn)金如何分割
訂立遺囑要求變更受益人保險(xiǎn)金如何給付
承保違反保險(xiǎn)公司規(guī)定保險(xiǎn)合同照樣成立
表見代理保險(xiǎn)公司應(yīng)擔(dān)責(zé)
保險(xiǎn)公司能否單方終止附加險(xiǎn)
保費(fèi)未能交清保險(xiǎn)緣何理賠
受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡保險(xiǎn)金歸誰
收養(yǎng)不合法保險(xiǎn)也無效
跳樓造成傷害保險(xiǎn)公司不賠
未要求體檢即簽約發(fā)生意外應(yīng)賠償
代理人代簽保險(xiǎn)合同是否有效
非投保人豈能申請退保？保險(xiǎn)公司違規(guī)操作
無效
變更受益人勿忘通知保險(xiǎn)公司
投保人不履行如實(shí)告知義務(wù)保險(xiǎn)公司可拒賠
利用術(shù)語玩貓膩“現(xiàn)金價值”并非保險(xiǎn)費(fèi)
第一受益人死亡第二受益人仍可獲賠
保險(xiǎn)公司拒賠無理宣告死亡亦應(yīng)賠償
投保年齡雖不真實(shí)江約兩年后照樣賠付
“違法”不一定“犯罪”保險(xiǎn)人不能免資
投保買來千元債務(wù)
受益人死亡后保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)為遺產(chǎn)
指定了受益人的保險(xiǎn)金不屬遺產(chǎn)
保險(xiǎn)條款未講清投保人可以退保
醫(yī)院未確診不能認(rèn)定未如實(shí)告知
婚姻不合法不影響保險(xiǎn)受益
保險(xiǎn)合同生效不等于保險(xiǎn)責(zé)任開始
人壽險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)代位權(quán)條款是否有效
超額投保不應(yīng)當(dāng)
免責(zé)條款不清患病應(yīng)理賠
戀愛關(guān)系解除保費(fèi)不應(yīng)退還
參保幼童隨母自殺如何處理
學(xué)校挪用保險(xiǎn)金保險(xiǎn)公司要擔(dān)責(zé)
兇手能成為受益人嗎
小心保險(xiǎn)代理的一雙眼
受益人與被保險(xiǎn)人同時死亡保險(xiǎn)金如何
給付
兩份保單分配方式不同保險(xiǎn)金如何處理
“父母”僅指親生父母嗎
都沒證據(jù)時該賠就得賠
復(fù)效合同是否仍有如實(shí)告知義務(wù)
精神病后墜樓身亡能否獲得保險(xiǎn)公司理賠
二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的陷阱防范與糾紛處理
（一）火災(zāi)保險(xiǎn)
代理人挪用保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)公司仍應(yīng)理賠
保險(xiǎn)合同成立填了保單未交保費(fèi)也可
獲賠
火災(zāi)賠損先經(jīng)鑒定不可虛報(bào)自作聰明
未足額投保只可獲得相應(yīng)比例的賠償
實(shí)際價值雖下降仍按定值投保價值賠付
產(chǎn)量比預(yù)測低時賠償金額如何確定
危險(xiǎn)程度增加影響保險(xiǎn)公司賠付
被保險(xiǎn)人為減少損失而支出的費(fèi)用如何解決
第三人致?lián)p可由保險(xiǎn)公司先賠償后代位求償
出倉待運(yùn)財(cái)產(chǎn)失火也需賠償
代理人滯交保費(fèi)保險(xiǎn)公司也得賠
（二）、臺風(fēng)和水災(zāi)保險(xiǎn)
內(nèi)外勾結(jié)欲騙保騙保不成反坐牢
越災(zāi)害串通騙保保險(xiǎn)公司拒絕賠付
借雞不成反蝕米消極自救難獲賠
（三）運(yùn)輸物保險(xiǎn)
定值保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)費(fèi)可以更改嗎
保險(xiǎn)合同可以隨意解除嗎
免資條款約定不明保險(xiǎn)公司不得拒賠
拖了十余口多賠六、七萬
謹(jǐn)防保險(xiǎn)人以“未盡告知義務(wù)”為借口拒賠
估價承保應(yīng)按實(shí)際損失賠付
誰意詐賠敗訴保險(xiǎn)公司拒絕賠付
尚未繳費(fèi)保險(xiǎn)公司照賠
已盡減災(zāi)防損義務(wù)保險(xiǎn)公司理應(yīng)賠付
特殊保險(xiǎn)合同不得解除
貨物價格下跌保費(fèi)也要減少
保檢期外貨損得不到賠付
六、社會福利保險(xiǎn)中的陷阱防范與糾紛處理
保險(xiǎn)人疏于核實(shí)應(yīng)理賠
索賠超時效保險(xiǎn)人不賠
爬樓盜竊摔斷腿保險(xiǎn)公司拒絕賠
無故不交保費(fèi)保險(xiǎn)公司不賠
為救人命墮胎賠償險(xiǎn)金應(yīng)該
投保人雖未報(bào)年齡保險(xiǎn)人仍不得單方解除
合同
假患病合同解除真胃癌索賠無門
投保人私自變更受益人無效
為騙保弒父殺母人倫悲劇警示多
七養(yǎng)老保險(xiǎn)中的餡餅防范與糾紛處理
勞動合同解除后企業(yè)不得要求退回養(yǎng)老
保險(xiǎn)金
效益不好也不應(yīng)減少職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)金
職工死后企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)基金要退還嗎
附：中華人民共和國保險(xiǎn)法
中華人民共和國外資保險(xiǎn)公司管理?xiàng)l例
保險(xiǎn)公司管理規(guī)定
保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)管理規(guī)定
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)管理規(guī)定
保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司管理規(guī)定
中國人民保險(xiǎn)公司章程