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國務院辦公廳關于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)的通知
國務院辦公廳
國辦發(fā)〔2015〕32號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:
《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》已經國務院同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
國務院辦公廳
2015年4月24日
中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)
中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)強調整體把握健康狀態(tài),注重個體化,突出治未病,臨床療效確切,治療方式靈活,養(yǎng)生保健作用突出,是我國獨具特色的健康服務資源。中醫(yī)藥健康服務是運用中醫(yī)藥理念、方法、技術維護和增進人民群眾身心健康的活動,主要包括中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復服務,涉及健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥文化、健康旅游等相關服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務,是全面發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的必然要求,是促進健康服務業(yè)發(fā)展的重要任務,對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提升全民健康素質、轉變經濟發(fā)展方式具有重要意義。為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2009〕22號)和《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號),促進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展,制定本規(guī)劃。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇枷。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會精神,按照黨中央、國務院決策部署,在切實保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的基礎上,全面深化改革,創(chuàng)新服務模式,鼓勵多元投資,加快市場培育,充分釋放中醫(yī)藥健康服務潛力和活力,充分激發(fā)并滿足人民群眾多層次多樣化中醫(yī)藥健康服務需求,推動構建中國特色健康服務體系,提升中醫(yī)藥對國民經濟和社會發(fā)展的貢獻率。
。ǘ┗驹瓌t。
以人為本,服務群眾。把提升全民健康素質作為中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的出發(fā)點和落腳點,區(qū)分基本和非基本中醫(yī)藥健康服務,實現兩者協調發(fā)展,切實維護人民群眾健康權益。
政府引導,市場驅動。強化政府在制度建設、政策引導及行業(yè)監(jiān)管等方面的職責。發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性,不斷增加中醫(yī)藥健康服務供給,提高服務質量和效率。
中醫(yī)為體,弘揚特色。堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維,積極應用現代技術方法,提升中醫(yī)藥健康服務能力,彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。加快科技轉化,拓展服務范圍,創(chuàng)新服務模式,建立可持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)藥健康服務發(fā)展體制機制。
(三)發(fā)展目標。到2020年,基本建立中醫(yī)藥健康服務體系,中醫(yī)藥健康服務加快發(fā)展,成為我國健康服務業(yè)的重要力量和國際競爭力的重要體現,成為推動經濟社會轉型發(fā)展的重要力量。
——中醫(yī)藥健康服務提供能力大幅提升。中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)生保健服務網絡基本健全,中醫(yī)藥健康服務人員素質明顯提高,中醫(yī)藥健康服務領域不斷拓展,基本適應全社會中醫(yī)藥健康服務需求。
——中醫(yī)藥健康服務技術手段不斷創(chuàng)新。以中醫(yī)藥學為主體,融合現代醫(yī)學及其他學科的技術方法,創(chuàng)新中醫(yī)藥健康服務模式,豐富和發(fā)展服務技術。
——中醫(yī)藥健康服務產品種類更加豐富。中醫(yī)藥健康服務相關產品研發(fā)、制造與流通規(guī)模不斷壯大。中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展和相關制造產業(yè)轉型升級明顯加快,形成一批具有國際競爭力的中醫(yī)藥企業(yè)和產品。
——中醫(yī)藥健康服務發(fā)展環(huán)境優(yōu)化完善。中醫(yī)藥健康服務政策基本健全,行業(yè)規(guī)范與標準體系不斷完善,政府監(jiān)管和行業(yè)自律機制更加有效,形成全社會積極支持中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的良好氛圍。
二、重點任務
。ㄒ唬┐罅Πl(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。
支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機構發(fā)展。支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構,培育一批技術成熟、信譽良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健服務集團或連鎖機構。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)揮自身技術人才等資源優(yōu)勢,為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范發(fā)展提供支持。
規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。加快制定中醫(yī)養(yǎng)生保健服務類規(guī)范和標準,推進各類機構根據規(guī)范和標準提供服務,形成針對不同健康狀態(tài)人群的中醫(yī)健康干預方案或指南(服務包)。建立中醫(yī)健康狀態(tài)評估方法,豐富中醫(yī)健康體檢服務。推廣太極拳、健身氣功、導引等中醫(yī)傳統運動,開展藥膳食療。運用云計算、移動互聯網、物聯網等信息技術開發(fā)智能化中醫(yī)健康服務產品。為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測、咨詢評估、養(yǎng)生調理、跟蹤管理于一體,高水平、個性化、便捷化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。
開展中醫(yī)特色健康管理。將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結合,以慢性病管理為重點,以治未病理念為核心,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式。加強中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳引導,積極利用新媒體傳播中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識,引導人民群眾更全面地認識健康,自覺培養(yǎng)健康生活習慣和精神追求。加快制定信息共享和交換的相關規(guī)范及標準。鼓勵保險公司開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險以及各類醫(yī)療保險、疾病保險、護理保險和失能收入損失保險等商業(yè)健康保險產品,通過中醫(yī)健康風險評估、風險干預等方式,提供與商業(yè)健康保險產品相結合的疾病預防、健康維護、慢性病管理等中醫(yī)特色健康管理服務。指導健康體檢機構規(guī)范開展中醫(yī)特色健康管理業(yè)務。
專欄1 中醫(yī)養(yǎng)生保健服務建設項目
治未病服務能力建設
在中醫(yī)醫(yī)院及有條件的綜合醫(yī)院、婦幼保健院設立治未病中心,開展中醫(yī)健康體檢,提供規(guī)范的中醫(yī)健康干預服務。
中醫(yī)特色健康管理合作試點
建立健康管理組織與中醫(yī)醫(yī)療、體檢、護理等機構合作機制,在社區(qū)開展試點,形成中醫(yī)特色健康管理組織、社區(qū)衛(wèi)生服務中心與家庭、個人多種形式的協調互動。
中醫(yī)養(yǎng)生保健服務規(guī)范建設
加強中醫(yī)養(yǎng)生保健機構、人員、技術、服務、產品等規(guī)范管理,提升服務質量和水平。
。ǘ┘涌彀l(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務。
鼓勵社會力量提供中醫(yī)醫(yī)療服務。建立公立中醫(yī)醫(yī)療機構為主導、非公立中醫(yī)醫(yī)療機構共同發(fā)展,基層中醫(yī)藥服務能力突出的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。通過加強重點專科建設和人才培養(yǎng)、規(guī)范和推進中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等措施,支持社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)院、療養(yǎng)院和中醫(yī)診所。鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所,允許藥品經營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。鼓勵社會資本舉辦傳統中醫(yī)診所。
創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療機構服務模式。轉變中醫(yī)醫(yī)院服務模式,推進多種方法綜合干預,推動醫(yī)療服務從注重疾病治療轉向注重健康維護,發(fā)展治未病、康復等服務。支持中醫(yī)醫(yī)院輸出管理、技術、標準和服務產品,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構組建醫(yī)療聯合體,鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院探索開展縣鄉(xiāng)一體化服務,力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務能力。推動中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所和中醫(yī)坐堂醫(yī)診所規(guī)范建設和連鎖發(fā)展。
專欄2 中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設項目
中醫(yī)?茖2》乐误w系建設
建立由國家、區(qū)域和基層中醫(yī)?茖2≡\療中心三個層次構成的中醫(yī)專科專病防治體系。優(yōu)化診療環(huán)境,提高服務質量,開展科學研究,發(fā)揮技術輻射作用。
基層中醫(yī)藥服務能力建設
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中醫(yī)臨床科室集中設置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥特色診療區(qū),規(guī)范中醫(yī)診療設備配備。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非中醫(yī)類醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓。針對部分基層常見病種,推廣實施中藥驗方,規(guī)范中藥飲片的使用和管理。
非營利性民營中醫(yī)醫(yī)院建設
鼓勵社會資本舉辦肛腸、骨傷、婦科、兒科等非營利性中醫(yī)醫(yī)院;發(fā)展中醫(yī)特色突出的康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關懷醫(yī)院等醫(yī)療機構。
民族醫(yī)藥特色健康服務發(fā)展
支持發(fā)展民族醫(yī)特色?。支持具備條件的縣級以上藏、蒙、維、傣、朝、壯、哈薩克等民族自治地方設置本民族醫(yī)醫(yī)院。規(guī)范發(fā)展民族醫(yī)藥健康服務技術,在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構推廣應用。
(三)支持發(fā)展中醫(yī)特色康復服務。
促進中醫(yī)特色康復服務機構發(fā)展。各地根據康復服務資源配置需求,設立中醫(yī)特色康復醫(yī)院和療養(yǎng)院,加強中醫(yī)醫(yī)院康復科建設。鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)特色康復服務機構。
拓展中醫(yī)特色康復服務能力。促進中醫(yī)技術與康復醫(yī)學融合,完善康復服務標準及規(guī)范。推動各級各類醫(yī)療機構開展中醫(yī)特色康復醫(yī)療、訓練指導、知識普及、康復護理、輔具服務。建立縣級中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)康復機構雙向轉診機制,在社區(qū)康復機構推廣適宜中醫(yī)康復技術,提升社區(qū)康復服務能力和水平,讓群眾就近享有規(guī)范、便捷、有效的中醫(yī)特色康復服務。
專欄3 中醫(yī)特色康復服務能力建設項目
中醫(yī)特色康復服務能力建設
根據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,加強中醫(yī)特色康復醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院康復科服務能力建設。支持縣級中醫(yī)醫(yī)院指導社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、殘疾人康復中心、工傷康復中心、民政康復機構、特殊教育學校等機構,開展具有中醫(yī)特色的社區(qū)康復服務。
。ㄋ模┓e極發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。
發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構。鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院。有條件的養(yǎng)老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構等開展合作。
促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合。二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科,增加老年病床數量,開展老年病、慢性病防治和康復護理,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務。支持養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務。有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務,為老年人建立健康檔案,建立醫(yī)療契約服務關系,開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務。
專欄4 中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務試點項目
中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合試點
開展中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合試點,探索形成中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合的主要模式和內容。包括:發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老新機構,以改建轉型和社會資本投入新建為主,設立以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院;探索中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構合作新模式,延伸提供社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務;創(chuàng)新老年人中醫(yī)特色健康管理,研究開發(fā)多元化多層次的中醫(yī)藥健康管理服務包,發(fā)展養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài);培育中醫(yī)藥健康養(yǎng)老型人才,依托院校、中醫(yī)醫(yī)療預防保健機構建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務實訓基地,加強老年家政護理人員中醫(yī)藥相關技能培訓。
。ㄎ澹┡嘤l(fā)展中醫(yī)藥文化和健康旅游產業(yè)。
發(fā)展中醫(yī)藥文化產業(yè)。發(fā)掘中醫(yī)藥文化資源,優(yōu)化中醫(yī)藥文化產業(yè)結構。創(chuàng)作科學準確、通俗易懂、貼近生活的中醫(yī)藥文化科普創(chuàng)意產品和文化精品。發(fā)展數字出版、移動多媒體、動漫等新興文化業(yè)態(tài),培育知名品牌和企業(yè),逐步形成中醫(yī)藥文化產業(yè)鏈。依據《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》開展健康教育。將中醫(yī)藥知識納入基礎教育。借助海外中國文化中心、中醫(yī)孔子學院等平臺,推動中醫(yī)藥文化國際傳播。
發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。利用中醫(yī)藥文化元素突出的中醫(yī)醫(yī)療機構、中藥企業(yè)、名勝古跡、博物館、中華老字號名店以及中藥材種植基地、藥用植物園、藥膳食療館等資源,開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游路線。建設一批中醫(yī)藥特色旅游城鎮(zhèn)、度假區(qū)、文化街、主題酒店,形成一批與中藥科技農業(yè)、名貴中藥材種植、田園風情生態(tài)休閑旅游結合的養(yǎng)生體驗和觀賞基地。開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游商品,打造中醫(yī)藥健康旅游品牌。支持舉辦代表性強、發(fā)展?jié)摿Υ蟆⒎先嗣袢罕娊】敌枨蟮闹嗅t(yī)藥健康服務展覽和會議。
專欄5 中醫(yī)藥文化和健康旅游產業(yè)發(fā)展項目
中醫(yī)藥文化公共設施建設
加強中醫(yī)藥文化全媒體傳播與監(jiān)管評估。建設一批中醫(yī)藥文化科普宣傳教育基地。依托現有公園設施,引入中醫(yī)藥健康理念,推出一批融健康養(yǎng)生知識普及、養(yǎng)生保健體驗、健康娛樂于一體的中醫(yī)藥文化主題園區(qū)。
中醫(yī)藥文化大眾傳播工程
推進中醫(yī)中藥中國行活動。通過中醫(yī)藥科普宣傳周、主題文化節(jié)、知識技能競賽、中醫(yī)藥文化科普巡講等多種形式,提高公眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。建設中醫(yī)藥文化科普隊伍,深入研究、挖掘、創(chuàng)作中醫(yī)藥文化藝術作品,開展中醫(yī)藥非物質文化遺產傳承與傳播。
中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設
發(fā)揮中醫(yī)藥健康旅游資源優(yōu)勢,整合區(qū)域內醫(yī)療機構、中醫(yī)養(yǎng)生保健機構、養(yǎng)生保健產品生產企業(yè)等資源,引入社會力量,打造以中醫(yī)養(yǎng)生保健服務為核心,融中藥材種植、中醫(yī)醫(yī)療服務、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務為一體的中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)。
。┓e極促進中醫(yī)藥健康服務相關支撐產業(yè)發(fā)展。
支持相關健康產品研發(fā)、制造和應用。鼓勵研制便于操作使用、適于家庭或個人的健康檢測、監(jiān)測產品以及自我保健、功能康復等器械產品。通過對接研發(fā)與使用需求,加強產學研醫(yī)深度協作,提高國際競爭力。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務產業(yè)集群,形成一批具有國際影響力的知名品牌。
促進中藥資源可持續(xù)發(fā)展。大力實施中藥材生產質量管理規(guī)范(GAP),擴大中藥材種植和貿易。促進中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展,加快推動中藥材優(yōu)良品種篩選和無公害規(guī)范種植,健全中藥材行業(yè)規(guī)范,加強中藥資源動態(tài)監(jiān)測與保護,建設中藥材追溯系統,打造精品中藥材。開展中藥資源出口貿易狀況監(jiān)測與調查,保護重要中藥資源和生物多樣性。
大力發(fā)展第三方服務。開展第三方質量和安全檢驗、檢測、認證、評估等服務,培育和發(fā)展第三方醫(yī)療服務認證、醫(yī)療管理服務認證等服務評價模式,建立和完善中醫(yī)藥檢驗檢測體系。發(fā)展研發(fā)設計服務和成果轉化服務。發(fā)揮省級藥品集中采購平臺作用,探索發(fā)展中醫(yī)藥電子商務。
專欄6 中醫(yī)藥健康服務相關支撐產業(yè)重點項目
協同創(chuàng)新能力建設
以高新技術企業(yè)為依托,建設一批中醫(yī)藥健康服務產品研發(fā)創(chuàng)新平臺,促進產品的研發(fā)及轉化。
中醫(yī)藥健康產品開發(fā)
加強中醫(yī)診療設備、中醫(yī)健身產品、中藥、保健食品研發(fā),重點研發(fā)中醫(yī)健康識別系統、智能中醫(yī)體檢系統、經絡健康辨識儀等中醫(yī)健康辨識、干預設備;探索發(fā)展用于中醫(yī)診療的便攜式健康數據采集設備,與物聯網、移動互聯網融合,發(fā)展自動化、智能化的中醫(yī)藥健康信息服務。
第三方平臺建設
扶持發(fā)展第三方檢驗、檢測、認證、評估及相應的咨詢服務機構,開展質量檢測、服務認證、健康市場調查和咨詢服務。支持中醫(yī)藥技術轉移機構開展科技成果轉化。
中藥資源動態(tài)監(jiān)測信息化建設
提供中藥資源和中藥材市場動態(tài)監(jiān)測信息。
。ㄆ撸┐罅ν七M中醫(yī)藥服務貿易。
吸引境外來華消費。鼓勵有條件的非公立中醫(yī)醫(yī)院成立國際醫(yī)療部或外賓服務部,鼓勵社會資本提供多樣化服務模式,為境外消費者提供高端中醫(yī)醫(yī)療保健服務。全面推進多層次的中醫(yī)藥國際教育合作,吸引更多海外留學生來華接受學歷教育、非學歷教育、短期培訓和臨床實習。整合中醫(yī)藥科研優(yōu)勢資源,為境外機構提供科研外包服務。
推動中醫(yī)藥健康服務走出去。扶持優(yōu)秀中醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機構到境外開辦中醫(yī)醫(yī)院、連鎖診所等中醫(yī)藥服務機構,建立和完善境外營銷網絡。培育一批國際市場開拓能力強的中醫(yī)藥服務企業(yè)或企業(yè)集團。鼓勵中醫(yī)藥院校赴境外辦學。鼓勵援外項目與中醫(yī)藥健康服務相結合。
專欄7 中醫(yī)藥服務貿易重點項目
中醫(yī)藥服務貿易先行先試
扶持一批市場優(yōu)勢明顯、具有發(fā)展前景的中醫(yī)藥服務貿易重點項目,建設一批特色突出、能夠發(fā)揮引領輻射作用的中醫(yī)藥服務貿易骨干企業(yè)(機構),創(chuàng)建若干個綜合實力強、國際影響力突出的中醫(yī)藥服務貿易重點區(qū)域。發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健、教育培訓、科技研發(fā)等服務貿易,開發(fā)國際市場。
中醫(yī)藥參與“一帶一路”建設
遴選可持續(xù)發(fā)展項目,與絲綢之路經濟帶、21世紀海上絲綢之路沿線國家開展中醫(yī)藥交流與合作,提升中醫(yī)藥健康服務國際影響力。
民族醫(yī)藥健康產業(yè)區(qū)
以絲綢之路經濟帶、中國—東盟(10+1)、瀾滄江—湄公河對話合作機制、大湄公河次區(qū)域等區(qū)域次區(qū)域合作機制為平臺,在邊境地區(qū)建設民族醫(yī)藥產業(yè)區(qū),提升民族醫(yī)醫(yī)療、保健、健康旅游、服務貿易等服務能力,提高民族醫(yī)藥及相關產品研發(fā)、制造能力。
三、完善政策
(一)放寬市場準入。凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的中醫(yī)藥健康服務領域,都要向社會資本開放,并不斷擴大開放領域;凡是對本地資本開放的中醫(yī)藥健康服務領域,都要向外地資本開放。對于社會資本舉辦僅提供傳統中醫(yī)藥服務的傳統中醫(yī)診所、門診部,醫(yī)療機構設置規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經核準的傳統中醫(yī)診療服務的傳統中醫(yī)診所。
(二)加強用地保障。各地依據土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃,統籌考慮中醫(yī)藥健康服務發(fā)展需要,擴大中醫(yī)藥健康服務用地供給,優(yōu)先保障非營利性中醫(yī)藥健康服務機構用地。在城鎮(zhèn)化建設中,優(yōu)先安排土地滿足中醫(yī)藥健康服務機構的發(fā)展需求。按相關規(guī)定配置中醫(yī)藥健康服務場所和設施。支持利用以劃撥方式取得的存量房產和原有土地興辦中醫(yī)藥健康服務機構,對連續(xù)經營1年以上、符合劃撥用地目錄的中醫(yī)藥健康服務項目,可根據規(guī)定劃撥土地辦理用地手續(xù);對不符合劃撥用地條件的,可采取協議出讓方式辦理用地手續(xù)。
。ㄈ┘哟笸度谫Y引導力度。政府引導、推動設立由金融和產業(yè)資本共同籌資的健康產業(yè)投資基金,統籌支持中醫(yī)藥健康服務項目。拓寬中醫(yī)藥健康服務機構及相關產業(yè)發(fā)展融資渠道,鼓勵社會資本投資和運營中醫(yī)藥健康服務項目,新增項目優(yōu)先考慮社會資本。鼓勵中醫(yī)藥企業(yè)通過在銀行間市場交易商協會注冊發(fā)行非金融企業(yè)債務融資工具融資。積極支持符合條件的中醫(yī)藥健康服務企業(yè)上市融資和發(fā)行債券。扶持發(fā)展中醫(yī)藥健康服務創(chuàng)業(yè)投資企業(yè),規(guī)范發(fā)展股權投資企業(yè)。加大對中醫(yī)藥服務貿易的外匯管理支持力度,促進海關通關便利化。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構和融資擔保機構對中醫(yī)藥健康服務領域創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務。
(四)完善財稅價格政策。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的非公立中醫(yī)醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生服務任務,可以按規(guī)定獲得財政補助,其?平ㄔO、設備購置、人員培訓可由同級政府給予支持。加大科技支持力度,引導關鍵技術開發(fā)及產業(yè)化。對參加相關職業(yè)培訓和職業(yè)技能鑒定的人員,符合條件的按規(guī)定給予補貼。企業(yè)、個人通過公益性社會團體或者縣級以上人民政府及其部門向非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構的捐贈,按照稅法及相關稅收政策的規(guī)定在稅前扣除。完善中醫(yī)藥價格形成機制,非公立中醫(yī)醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格實行市場調節(jié)價。
四、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織實施。各地區(qū)、各有關部門要高度重視,把發(fā)展中醫(yī)藥健康服務擺在重要位置,統籌協調,加大投入,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。中醫(yī)藥局要發(fā)揮牽頭作用,制定本規(guī)劃實施方案,會同各有關部門及時研究解決規(guī)劃實施中的重要問題,加強規(guī)劃實施監(jiān)測評估。發(fā)展改革、財政、民政、人力資源社會保障、商務、文化、衛(wèi)生計生、旅游等部門要各司其職,扎實推動落實本規(guī)劃。各地區(qū)要依據本規(guī)劃,結合實際,制定本地區(qū)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃,細化政策措施,認真抓好落實。
。ǘ┌l(fā)揮行業(yè)組織作用。各地區(qū)、各有關部門要支持建立中醫(yī)藥健康服務行業(yè)組織,通過行政授權、購買服務等方式,將適宜行業(yè)組織行使的職責委托或轉移給行業(yè)組織,強化服務監(jiān)管。發(fā)揮行業(yè)組織在行業(yè)咨詢、標準制定、行業(yè)自律、人才培養(yǎng)和第三方評價等方面的重要作用。
。ㄈ┩晟茦藴屎捅O(jiān)管。以規(guī)范服務行為、提高服務質量、提升服務水平為核心,推進中醫(yī)藥健康服務規(guī)范和標準制修訂工作。對暫不能實行標準化的領域,制定并落實服務承諾、公約、規(guī)范。建立標準網上公告制度,發(fā)揮標準在發(fā)展中醫(yī)藥健康服務中的引領和支撐作用。
建立健全中醫(yī)藥健康服務監(jiān)管機制,推行屬地化管理,重點監(jiān)管服務質量,嚴肅查處違法行為。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度,將中醫(yī)藥健康服務機構及其從業(yè)人員誠信經營和執(zhí)業(yè)情況納入統一信用信息平臺,引導行業(yè)自律。在中醫(yī)藥健康服務領域引入認證制度,通過發(fā)展規(guī)范化、專業(yè)化的第三方認證,推進中醫(yī)藥健康服務標準應用,為政府監(jiān)管提供技術保障和支撐。
專欄8 中醫(yī)藥健康服務標準化項目
中醫(yī)藥健康服務標準制定
制定中醫(yī)藥健康服務機構、人員、服務、技術產品標準,完善中醫(yī)藥健康服務標準體系。推進中醫(yī)藥健康服務標準國際化進程。建立中醫(yī)藥健康服務標準公告制度,加強監(jiān)測信息定期報告、評價和發(fā)布。
中醫(yī)藥健康服務標準應用推廣
依托中醫(yī)藥機構,加強中醫(yī)藥健康服務標準應用推廣。發(fā)揮中醫(yī)藥學術組織、行業(yè)協會等社會組織的作用,采取多種形式開展面向專業(yè)技術人員的中醫(yī)藥標準應用推廣培訓,推動中醫(yī)藥標準的有效實施。
中醫(yī)藥服務貿易統計體系建設
制訂符合中醫(yī)藥特點的統計方式和統計體系,完善統計信息報送和發(fā)布機制。
。ㄋ模┘涌烊瞬排囵B(yǎng)。推動高校設立健康管理等中醫(yī)藥健康服務相關專業(yè),拓寬中醫(yī)藥健康服務技術技能人才崗位設置,逐步健全中醫(yī)藥健康服務領域相關職業(yè)(工種)。促進校企合作辦學,著力培養(yǎng)中醫(yī)臨床緊缺人才和中醫(yī)養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥技術技能人才。規(guī)范并加快培養(yǎng)具有中醫(yī)藥知識和技能的健康服務從業(yè)人員,探索培養(yǎng)中醫(yī)藥健康旅游、中醫(yī)藥科普宣傳、中醫(yī)藥服務貿易等復合型人才,促進發(fā)展中醫(yī)藥健康服務與落實就業(yè)創(chuàng)業(yè)相關扶持政策緊密銜接。
改革中醫(yī)藥健康服務技能人員職業(yè)資格認證管理方式,推動行業(yè)協會、學會有序承接中醫(yī)藥健康服務水平評價類職業(yè)資格認定具體工作,建立適應中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的職業(yè)技能鑒定體系。推進職業(yè)教育學歷證書和職業(yè)資格證書“雙證書”制度,在符合條件的職業(yè)院校設立職業(yè)技能鑒定所(站)。
專欄9 中醫(yī)藥健康服務人力資源建設項目
中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓
依托現有中醫(yī)藥教育資源,加強中醫(yī)藥健康服務教育培訓,培養(yǎng)一批中醫(yī)藥健康服務相關領域領軍(后備)人才、骨干人才和師資。
中醫(yī)藥職業(yè)技能培訓鑒定體系建設
拓寬中醫(yī)藥健康服務技術技能型人才崗位設置,制定中醫(yī)藥行業(yè)特有工種培訓職業(yè)技能標準,加強中醫(yī)藥行業(yè)特有工種培訓,推動行業(yè)協會、學會有序承接中醫(yī)藥健康服務水平評價類職業(yè)資格認定具體工作。
。ㄎ澹I造良好氛圍。加強輿論引導,營造全社會尊重和保護中醫(yī)藥傳統知識、重視和促進健康的社會風氣。支持廣播、電視、報刊、網絡等媒體開辦專門的節(jié)目欄目和版面,開展中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及活動。弘揚大醫(yī)精誠理念,加強職業(yè)道德建設,不斷提升從業(yè)人員的職業(yè)素質。開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣傳,應當聘請中醫(yī)藥專業(yè)人員,遵守國家有關規(guī)定,堅持科學精神,任何組織、個人不得對中醫(yī)藥作虛假、夸大宣傳,不得以中醫(yī)藥名義謀取不正當利益。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)和虛假宣傳中藥、保健食品、醫(yī)療機構等違法違規(guī)行為。
國家稅務總局關于堅持依法治稅更好服務經濟發(fā)展的意見
國家稅務總局
稅總發(fā)〔2015〕63號
各省、自治區(qū)、直轄市和計劃單列市國家稅務局、地方稅務局,國家稅務總局稅務干部進修學院:
為貫徹落實好黨中央、國務院一系列重大決策部署,充分發(fā)揮稅收職能作用,促進經濟持續(xù)健康發(fā)展,現就堅持依法治稅更好服務經濟發(fā)展提出如下意見。
一、切實增強稅收服務經濟發(fā)展的主動性
2015年以來,在復雜的國際國內環(huán)境下,我國經濟運行保持在合理區(qū)間,就業(yè)形勢穩(wěn)定,城鄉(xiāng)居民收入平穩(wěn)增長,全面深化改革扎實推進。同時,新的增長動力正在形成之中,外部需求收縮,經濟運行走勢分化,下行壓力仍然較大。黨中央、國務院對此高度重視,強調要堅持穩(wěn)中求進工作總基調,主動適應經濟發(fā)展新常態(tài),堅持以提高經濟發(fā)展質量和效率為中心,保持宏觀政策連續(xù)性和穩(wěn)定性,加大定向調控力度,加快改革開放步伐,保持穩(wěn)增長、促改革、調結構、惠民生、防風險綜合平衡,調動各方積極性,狠抓工作落實,促進經濟持續(xù)健康發(fā)展和社會大局穩(wěn)定。
各級稅務機關要切實把思想和行動統一到黨中央、國務院關于當前經濟形勢的判斷上來,統一到黨中央、國務院的各項決策部署上來,不斷增強順應新常態(tài)、推動新發(fā)展的主動性。要在實踐中不斷深化對稅收促進經濟發(fā)展規(guī)律的認識,密切關注形勢發(fā)展變化,主動尋找稅收服務經濟發(fā)展的結合點和切入點,積極提出針對性的意見建議,不斷改進稅收征管和納稅服務,創(chuàng)造性地做好各項工作。
二、始終堅持依法征稅
深入貫徹黨的十八屆四中全會精神,認真落實稅務總局下發(fā)的《關于全面推進依法治稅的指導意見》(稅總發(fā)〔2015〕32號文件印發(fā)),把依法行政、依法征稅貫穿稅收工作全過程。
一是認真落實國家預算確定的稅收收入任務。嚴格貫徹執(zhí)行預算法,依法加強增收節(jié)支,構建新型稅收收入管理體系,加強對稅收收入的監(jiān)測和分析,推進財稅庫銀橫向聯網電子繳稅,強化稅收收入入庫管理,努力做好組織稅收收入工作,為穩(wěn)增長、促改革、調結構、惠民生、防風險奠定財力基礎。
二是堅持依法征稅的組織收入原則。依法依規(guī)加強稅收征管,嚴禁違反稅收法律法規(guī)的規(guī)定和超越權限多征、提前征收或者減征、免征、緩征應征稅款,堅決防止和嚴肅查處收“過頭稅”、空轉、轉引稅款、突擊征稅等違規(guī)行為。完善稅收收入質量評價制度,實現稅收收入真實、沒有水分的增長。
三是嚴格規(guī)范稅收執(zhí)法行為。穩(wěn)步推出和認真落實稅收執(zhí)法權力清單制度,全面推進內控機制信息化升級版建設,加大稅收執(zhí)法督察力度,深入落實稅收執(zhí)法責任制,嚴格執(zhí)行稅收個案批復相關規(guī)定,進一步完善權力監(jiān)督制約機制,促進嚴格、公正、文明執(zhí)法。
四是精準開展稅收分析和稅收風險管理。認真落實稅務總局下發(fā)的《進一步完善稅收分析工作機制的意見》(稅總發(fā)〔2014〕94號文件印發(fā))和《關于加強稅收風險管理工作的意見》(稅總發(fā)〔2014〕105號文件印發(fā)),依托現代信息技術深化數據分析,準確查找征管薄弱環(huán)節(jié)和稅收風險點,有針對性地采取管理措施,促進堵漏增收。
三、認真落實稅制改革和稅收政策措施
按照黨中央、國務院部署,積極穩(wěn)妥深化稅制改革,確保各項稅收優(yōu)惠政策落地生效,持續(xù)釋放改革紅利。
一是積極深化稅制改革。堅持在法治軌道上推進稅制改革,認真落實營改增、消費稅、資源稅等稅制改革措施,發(fā)揮稅收調控經濟、調節(jié)分配的作用。分步穩(wěn)妥做好增值稅發(fā)票系統升級版等征管配套工作,保障改革順利實施。
二是全面落實稅收優(yōu)惠政策。牢固樹立不落實稅收優(yōu)惠政策也是收“過頭稅”的觀念,不因收入形勢嚴峻、征管難度大而不認真落實稅收優(yōu)惠政策,不為經濟運行增添任何不利因素。采取有效措施,確保支持小微企業(yè)發(fā)展、擴大消費、促進科技創(chuàng)新、鼓勵創(chuàng)業(yè)就業(yè)等方面稅收優(yōu)惠政策落實到位。
三是做好出口退稅工作。認真落實出口退(免)稅管理規(guī)范,用好出口退稅指標,強化分類管理和風險應對,嚴密防范和嚴厲打擊出口騙稅行為,為推動外貿健康有序發(fā)展營造良好稅收環(huán)境。
四、積極支持新業(yè)態(tài)和新商業(yè)模式健康發(fā)展
主動適應經濟發(fā)展新常態(tài),不斷完善對新興業(yè)態(tài)、新型商業(yè)模式的稅收政策支持體系和管理服務措施,大力培育新經濟增長點,促進大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。
一是著力優(yōu)化政策環(huán)境。深入分析電子商務、互聯網+等新興業(yè)態(tài)、新型商業(yè)模式的特點,積極探索支持其發(fā)展的稅收政策措施,特別是對處在起步階段、規(guī)模不大但發(fā)展前途廣闊、有利于大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的新經濟形態(tài),要嚴格落實好減半征收企業(yè)所得稅、暫免征收增值稅和營業(yè)稅等稅收扶持政策,堅決杜絕違規(guī)收稅現象。
二是各級稅務部門今年內不得專門統一組織針對某一新興業(yè)態(tài)、新型商業(yè)模式的全面納稅評估和稅務檢查。
三是深入研究改進管理和服務的措施。加強調查研究,認真傾聽各方面的意見和建議,積極探索實施促進新興業(yè)態(tài)、新型商業(yè)模式健康規(guī)范發(fā)展的管理和服務措施。
五、深入開展“便民辦稅春風行動”
圍繞簡政放權、服務發(fā)展、國際協作、提質增效,繼續(xù)深入開展“便民辦稅春風行動”,不斷改進納稅服務工作,維護納稅人合法權益。
一是繼續(xù)推進稅務行政審批制度改革。進一步減少稅務行政審批項目,取消非行政許可審批類別。規(guī)范審批行為,堅決防止和糾正“上取消下不取消”以及“明取消暗不取消”等做法。大力推進網上審批,提高審批效率。
二是認真實施納稅服務和稅收征管規(guī)范。狠抓納稅服務規(guī)范的落實,并在實踐中持續(xù)改進、完善和升級。扎實做好稅收征管規(guī)范的實施工作,并做到與前臺納稅服務規(guī)范有機銜接、相互促進,通過最大限度規(guī)范稅務人達到最大限度便利納稅人的目標。
三是認真落實服務國家戰(zhàn)略的稅收創(chuàng)新措施。采取有力措施,確保稅收支持“一帶一路”、京津冀協同發(fā)展、長江經濟帶建設“三大戰(zhàn)略”和上海、天津、廣東、福建自貿區(qū)發(fā)展的各項服務措施落到實處,并定期開展實施成效跟蹤評估等工作,在服務國家戰(zhàn)略中提升稅收工作站位。
四是深入推進稅收信用體系建設。堅持褒揚誠信、懲戒失信雙向發(fā)力,對A級信用納稅人提供便利,有序開展對稅收“黑名單”納稅人的聯合懲戒工作,促進形成依法誠信納稅、合法守信經營的良好氛圍。
六、大力加強督查督辦和績效考核
加大對各級稅務機關堅持依法征稅、依法征管、依法落實稅收優(yōu)惠政策等方面情況的監(jiān)督檢查,采取明察暗訪、專項督查等方式,堅決糾正執(zhí)法不嚴、違規(guī)收稅、優(yōu)惠政策落實不到位等問題。抓好對依法治稅和服務經濟發(fā)展工作的績效考核,加強過程監(jiān)控和結果運用,促進各級稅務機關領導干部帶頭做到依法治稅,增強廣大稅務干部運用法治思維和法治方式解決實際問題、做好各項工作的能力,促進提升稅收工作法治化水平,更好服務經濟發(fā)展大局。
國家稅務總局
2015年5月5日
關于在收費公路領域推廣運用政府和社會資本合作模式的實施意見
財政部 交通運輸部
財建[2015]111號
各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、交通運輸廳(局、委),新疆生產建設兵團財務局、交通局:
為提高收費公路建管養(yǎng)運效率,促進公路可持續(xù)發(fā)展,依據《收費公路管理條例》、《國務院關于創(chuàng)新重點領域投融資機制鼓勵社會投資的指導意見》(國發(fā)〔2014〕60號)和《財政部關于推廣運用政府和社會資本合作模式有關問題的通知》(財金〔2014〕76號),財政部、交通運輸部決定在收費公路領域鼓勵推廣政府和社會資本合作(Public-Private Partnership,以下簡稱PPP)模式。現提出以下意見:
一、總體目標
。ㄒ唬┺D變供給方式。
鼓勵社會資本通過政府和社會資本合作(PPP)模式,參與收費公路投資、建設、運營和維護,與政府共同參與項目全周期管理,發(fā)揮政府和社會資本各自優(yōu)勢,提高收費公路服務供給的質量和效率。
。ǘ﹦(chuàng)新公路投融資模式。
社會投資者按照市場化原則出資,獨自或與政府指定機構共同成立項目公司建設和運營收費公路項目,政府要逐步從“補建設”向“補運營”轉變,以項目運營績效評價結果為依據,適時對價格和補貼進行調整,支持社會資本參與收費公路建設運營,提高財政支出的引導和帶動作用,拓寬社會資本發(fā)展空間,有效釋放市場活力。
。ㄈ┩晟剖召M公路建設管理養(yǎng)護長效機制。
建立健全合同約束、收費調節(jié)、信息公開、過程監(jiān)管、績效考核等一系列改革配套制度與機制,實現合作雙方風險分擔、權益融合、有限追索。
二、基本原則
(四)公開透明,規(guī)范運作。
PPP項目推廣工作應堅持“規(guī)范、公開、透明”的原則。在項目論證、選擇合作伙伴、制定和履行各類合同、組織績效評價等各個環(huán)節(jié)做到依法依規(guī),并嚴格按照要求進行信息公開,接受各方監(jiān)督;嚴格按照特許經營合同,規(guī)范運作,防止政府失信違約、合作伙伴獲取不正當利益。
。ㄎ澹┭驖u進,逐步推廣。
堅持盤活存量、用好增量、分類施策。對于社會效益突出但經營性收費不足以覆蓋投資成本、需政府補貼部分資金或資源才能進行商業(yè)化運作的項目,鼓勵按照PPP模式設計運作。鑒于目前全國公路網絡正處于聯網關鍵階段,建設任務繁重,重點推進確需建設但投入較大且預期收益穩(wěn)定的公路建設項目,鼓勵按照PPP模式設計運作。按照政府性債務管理要求,做好融資平臺公司項目向PPP項目轉型的風險控制工作。
三、實施要求
。┟魑鶳PP項目邊界。
收費公路項目實施PPP模式所涉及的收費公路權益包括收費權、廣告經營權和服務設施經營權。不同的項目可根據實際情況,將各項權益通過有效打包整合提升收益能力,以促進一體化經營、提高運營效率。
。ㄆ撸┮(guī)范PPP項目操作流程。
在項目發(fā)起、物有所值評價、財政承受能力論證、合作伙伴選擇、收益補償機制確立、項目公司組建、合作協議簽署、績效評價等操作過程中,應根據財政部關于PPP工作的統一指導和管理辦法規(guī)范推進,地方各級財政部門會同交通運輸部門抓緊研究制定符合當地實際情況的操作辦法,實現規(guī)范化管理。
。ò耍┚幹仆暾腜PP項目實施方案。
實施方案應包含項目實施內容、產品及服務質量和標準、投融資結構、財務測算與風險分析、技術及經濟可行性論證、合作伙伴要求、合同結構、政府組織方式、必要的配套措施等。
。ň牛┘哟笤u價及監(jiān)管力度。
各地財政、交通運輸部門要加強組織實施,積極統籌協調,研究建立議事協調及聯審機制,有力有序推進PPP推廣工作,建立對PPP項目的監(jiān)督機制。
四、保障措施
(十)資金政策支持。
收費不足以滿足社會資本或項目公司成本回收和合理回報的,在依法給予融資支持,項目沿線一定范圍土地開發(fā)使用等支持措施仍不能完全覆蓋成本的,可考慮給予合理的財政補貼。對符合《車輛購置稅收入補助地方資金管理暫行辦法》要求的項目,可按照交通運輸重點項目資金申請和審核規(guī)定,申請投資補助。
。ㄊ唬┫嚓P配套政策。
地方各級財政、交通運輸部門應當積極協調有關部門進一步完善公路收費、土地等政策,維護市場機制的決定性作用,在項目審批等相關方面為推進項目建立綠色通道。
財政部 交通運輸部
2015年4月20日
新法規(guī)軟件介紹
《新法規(guī)速遞2012》軟件,收錄1949-2012 法律法規(guī)、司法解釋、規(guī)范性文件及地方性法規(guī)
約13萬件。2012版新增“云檢索”功能,可以在線全文檢索、瀏覽50萬件法規(guī),并可下載收
藏瀏覽過的法規(guī)。《新法規(guī)速遞》提供標題、頒布單位和全文檢索功能,全部法規(guī)均可按標題、
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