經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目許可管理辦法
國家體育總局令第17號
《經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目許可管理辦法》已于2013年1月28日經(jīng)國家體育總局第3次局長辦公會審議通過,現(xiàn)予公布,自2013年5月1日起施行。
國家體育總局局長 劉鵬
2013年2月21日
經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目許可管理辦法
第一章 總則
第一條 為了規(guī)范經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目行政許可的實(shí)施,保障消費(fèi)者人身安全,促進(jìn)體育市場健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國體育法》、《中華人民共和國行政許可法》、《全民健身?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī),制定本辦法。
第二條 本辦法所稱經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目,是指以營利為目的,從事按照《全民健身?xiàng)l例》規(guī)定公布的高危險性體育項(xiàng)目的經(jīng)營活動。
第三條 經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目實(shí)施行政許可。
第四條 對經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目實(shí)施行政許可,堅持以下原則:
•保障消費(fèi)者人身安全;
•規(guī)范發(fā)展體育市場;
•公開、公平、公正;
•處罰與教育相結(jié)合;
•經(jīng)濟(jì)效益與社會效益并重。
第五條 國家體育總局指導(dǎo)全國范圍內(nèi)經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目行政許可工作,會同有關(guān)部門制定、調(diào)整高危險性體育項(xiàng)目目錄,并經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布。
縣級以上地方人民政府體育主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目行政許可工作。
第二章 申請與審批
第六條 經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)相關(guān)體育設(shè)施符合國家標(biāo)準(zhǔn);
(二)具有達(dá)到規(guī)定數(shù)量、取得國家職業(yè)資格證書的社會體育指導(dǎo)人員和救助人員;
(三)具有安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制、安全操作規(guī)程、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、體育設(shè)施、設(shè)備、器材安全檢查制度等安全保障制度和措施;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。
第七條 申請經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)申請書。申請書應(yīng)當(dāng)包括申請人的名稱、住所,擬經(jīng)營的高危險性體育項(xiàng)目,擬成立經(jīng)營機(jī)構(gòu)的名稱、地址、經(jīng)營場所等內(nèi)容;
(二)體育設(shè)施符合相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)的說明性材料;
(三)體育場所的所有權(quán)或使用權(quán)證明;
(四)社會體育指導(dǎo)人員、救助人員的職業(yè)資格證明;
(五)安全保障制度和措施;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他材料。
第八條 經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)向縣級以上地方人民政府體育主管部門申請行政許可。
第九條 縣級以上地方人民政府體育主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起30日內(nèi)進(jìn)行實(shí)地核查,做出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定。批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)發(fā)給許可證;不予批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。
第十條 許可證應(yīng)當(dāng)載明以下事項(xiàng):
(一)經(jīng)營機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姓名;
(二)經(jīng)營機(jī)構(gòu)名稱;
(三)經(jīng)營場所地址;
(四)許可經(jīng)營的高危險性體育項(xiàng)目;
(五)社會體育指導(dǎo)人員和救助人員規(guī)定數(shù)量;
(六)許可期限。
第十一條 許可證有效期為五年,樣式由國家體育總局統(tǒng)一制定。
第十二條 申請人在獲得縣級以上地方人民政府體育主管部門行政許可后,應(yīng)當(dāng)持許可證到相應(yīng)的工商行政管理部門依法辦理相關(guān)登記手續(xù)。
第十三條 許可證載明事項(xiàng)發(fā)生變更的,經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)向做出行政許可決定的體育主管部門申請辦理變更手續(xù)。體育主管部門同意的,為其換發(fā)許可證。經(jīng)營者持換發(fā)的許可證到相應(yīng)的工商行政管理部門辦理變更登記。
第十四條 許可證到期后需要繼續(xù)經(jīng)營的,經(jīng)營者應(yīng)提前30日到做出行政許可決定的體育主管部門申請辦理續(xù)期手續(xù)。體育主管部門同意的,為其換發(fā)許可證。經(jīng)營者持換發(fā)的許可證到相應(yīng)的工商行政管理部門辦理續(xù)期登記。
第十五條 有下列情況之一,做出行政許可決定的體育主管部門應(yīng)當(dāng)依法注銷許可證:
(一)經(jīng)營終止;
(二)許可證到期。
第十六條 已經(jīng)許可、注銷和依據(jù)本辦法第二十八條吊銷許可證的,做出行政許可決定的體育主管部門應(yīng)當(dāng)向社會公示。
第十七條 許可證遺失或者毀損的,應(yīng)當(dāng)向做出行政許可決定的體育主管部門申請補(bǔ)領(lǐng)或者更換。
第三章 監(jiān)督檢查
第十八條 上級體育主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對下級體育主管部門實(shí)施行政許可的監(jiān)督檢查,及時糾正行政許可實(shí)施中的違法行為。
縣級以上地方人民政府體育主管部門應(yīng)當(dāng)對經(jīng)營者從事行政許可事項(xiàng)的活動實(shí)施有效監(jiān)督。
監(jiān)督檢查不得妨礙被許可人的正常經(jīng)營。
第十九條 縣級以上地方人民政府體育主管部門對經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目進(jìn)行檢查時,體育執(zhí)法人員人數(shù)不得少于兩人,并出示有效的行政執(zhí)法證件。未出示有效證件的,經(jīng)營者有權(quán)拒絕檢查。
第二十條 體育執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)將監(jiān)督檢查的時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及其處理情況做出書面記錄,并建立執(zhí)法檔案,將各項(xiàng)檢查記錄和處罰決定存檔。
第二十一條 經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)將許可證、安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制、安全操作規(guī)程、體育設(shè)施、設(shè)備、器材的使用說明及安全檢查等制度、社會體育指導(dǎo)人員和救助人員名錄及照片張貼于經(jīng)營場所的醒目位置。
第二十二條 經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)就高危險性體育項(xiàng)目可能危及消費(fèi)者安全的事項(xiàng)和對參與者年齡、身體、技術(shù)的特殊要求,在經(jīng)營場所中做出真實(shí)說明和明確警示,并采取措施防止危害發(fā)生。
第二十三條 經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定做好體育設(shè)施、設(shè)備、器材的維護(hù)保養(yǎng)及定期檢測,保證其能夠安全、正常使用。
第二十四條 經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)保證經(jīng)營期間具有不低于規(guī)定數(shù)量的社會體育指導(dǎo)人員和救助人員。社會體育指導(dǎo)人員和救助人員應(yīng)當(dāng)持證上崗,并佩戴能標(biāo)明其身份的醒目標(biāo)識。
第二十五條 經(jīng)營者對體育執(zhí)法人員依法履行監(jiān)督檢查職責(zé),應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕、阻撓。
第二十六條 國家鼓勵高危險性體育項(xiàng)目經(jīng)營者依法投保有關(guān)責(zé)任保險,鼓勵消費(fèi)者依法投保意外傷害保險。
第四章 法律責(zé)任
第二十七條 未經(jīng)縣級以上地方人民政府體育主管部門批準(zhǔn),擅自經(jīng)營高危險性體育項(xiàng)目的,由縣級以上地方人民政府體育主管部門按照管理權(quán)限責(zé)令改正;有違法所得的,沒收違法所得;違法所得不足3萬元或者沒有違法所得的,并處3萬元以上10萬元以下的罰款;違法所得3萬元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款。
第二十八條 經(jīng)營者取得許可證后,不再符合本辦法規(guī)定條件仍經(jīng)營該體育項(xiàng)目的,由縣級以上地方人民政府體育主管部門按照管理權(quán)限責(zé)令限期改正;有違法所得的,沒收違法所得;違法所得不足3萬元或者沒有違法所得的,并處3萬元以上10萬元以下的罰款;違法所得3萬元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款;拒不改正的,由做出行政許可決定的體育主管部門吊銷許可證。
第二十九條 違反本辦法第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條規(guī)定,由縣級以上地方人民政府體育主管部門責(zé)令限期改正,逾期未改正的,處2萬元以下的罰款。
第三十條 違反本辦法第二十五條規(guī)定,由縣級以上地方人民政府體育主管部門責(zé)令改正,處3萬元以下的罰款。
第三十一條 縣級以上人民政府體育主管部門工作人員在實(shí)施行政許可過程中,玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五章 附則
第三十二條 在高危險性體育項(xiàng)目目錄公布前,已經(jīng)開展目錄中所列高危險性體育項(xiàng)目經(jīng)營的,經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在目錄公布后的6個月內(nèi)依照本辦法申請行政許可。
第三十三條 具體實(shí)施辦法由地方根據(jù)實(shí)際情況制定。
第三十四條 本辦法自2013年5月1日起施行。
民政部、國家檔案局關(guān)于印發(fā)《農(nóng)村五保供養(yǎng)檔案管理辦法》的通知
民政部 國家檔案局
各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)、檔案局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政局、檔案局:
為了加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)檔案規(guī)范化管理,根據(jù)《中華人民共和國檔案法》、《中華人民共和國檔案法實(shí)施辦法》和《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》等有關(guān)規(guī)定,民政部會同國家檔案局制定了《農(nóng)村五保供養(yǎng)檔案管理辦法》,F(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附件:1、卷內(nèi)文件目錄式樣
2、卷內(nèi)備考表式樣
3、五保檔案袋正面式樣
4、五保檔案盒正面和盒脊式樣
5、五保檔案案卷目錄式樣
6、五保檔案案卷目錄封面式樣
民政部 國家檔案局
2013年2月22日
農(nóng)村五保供養(yǎng)檔案管理辦法
第一條 為了加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)檔案管理,維護(hù)檔案真實(shí)、完整、安全,根據(jù)《中華人民共和國檔案法》、《中華人民共和國檔案法實(shí)施辦法》和《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱農(nóng)村五保供養(yǎng)檔案(以下簡稱五保檔案)是指在農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇審核審批和供養(yǎng)服務(wù)工作中形成的具有保存價值的文字、圖表、聲像、電子等不同形式和載體的文件材料,分為審核審批類和供養(yǎng)服務(wù)類。
五保檔案是農(nóng)村五保供養(yǎng)工作的真實(shí)記錄,是國家民生檔案的重要組成部分。
第三條 縣級人民政府民政部門、鄉(xiāng)(民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱五保檔案保管單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法,分工負(fù)責(zé)五保檔案保管工作。
五保檔案保管單位應(yīng)當(dāng)明確檔案保管人員,保證管理必需的設(shè)施、場所和經(jīng)費(fèi),確保檔案安全,并適應(yīng)檔案管理現(xiàn)代化的要求,配備相應(yīng)的技術(shù)設(shè)備。
縣級以上各級人民政府民政部門、檔案行政管理部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)權(quán)限范圍內(nèi)依法指導(dǎo)、監(jiān)督五保檔案管理工作。
第四條 縣級人民政府民政部門負(fù)責(zé)保管審核審批類五保檔案,歸檔范圍包括:
。ㄒ唬┺r(nóng)村五保供養(yǎng)待遇審批文件材料;
。ǘ┺r(nóng)村五保供養(yǎng)待遇申請材料;
。ㄈ┺r(nóng)村五保供養(yǎng)待遇申請人的居民身份證、戶口簿等身份證明材料復(fù)印件;
(四)農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇申請人的家庭狀況和經(jīng)濟(jì)條件證明材料;
。ㄎ澹┐迕裎瘑T會對農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇申請的民主評議材料;
。┼l(xiāng)(民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府調(diào)查審核文件材料;
。ㄆ撸┺r(nóng)村五保供養(yǎng)對象集中供養(yǎng)審批文件材料;
(八)農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇復(fù)審、調(diào)整和停止的文件材料;
。ň牛┺r(nóng)村五保供養(yǎng)對象去世后的火化證明或者死亡證明材料;
(十)核銷的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證書》;
。ㄊ唬┢渌枰?dú)w檔的文件材料。
第五條 鄉(xiāng)(民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府應(yīng)當(dāng)保管五保供養(yǎng)對象供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議、分散供養(yǎng)對象照料記錄等供養(yǎng)服務(wù)類五保檔案。
農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保管在院集中供養(yǎng)五保對象的供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議以及供養(yǎng)待遇審批、調(diào)整和停止等文件材料的復(fù)本,并建立相關(guān)管理和服務(wù)工作檔案。
第六條 屬于歸檔范圍的文件材料應(yīng)當(dāng)在辦理完畢后30日內(nèi)歸檔。
歸檔的文件材料應(yīng)當(dāng)真實(shí)完整、圖文清晰。
電子數(shù)據(jù)、錄音帶、錄像帶、磁盤、照片等特殊載體材料,應(yīng)當(dāng)與紙質(zhì)文件材料同時歸檔,確?勺x可用。
第七條 整理歸檔文件材料應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
。ㄒ唬┮钥h級人民政府民政部門、鄉(xiāng)(民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府或者農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)為立檔單位;
(二)按照每名農(nóng)村五保供養(yǎng)對象立卷;
。ㄈ┺r(nóng)村五保供養(yǎng)動態(tài)管理過程中形成的待遇復(fù)審、調(diào)整和停止等文件材料,隨時整理歸入相應(yīng)案卷;
(四)按照鄉(xiāng)(民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn))和行政村進(jìn)行分類整理,并設(shè)置類別代碼,類別代碼以行政區(qū)劃代碼表示或者按照行政區(qū)劃排列順序編制;
。ㄎ澹┌凑辙r(nóng)村五保供養(yǎng)證書字號順序排列案卷。
第八條 歸檔文件材料按照下列程序和方法進(jìn)行立卷:
。ㄒ唬┟棵灞9B(yǎng)對象的文件材料組成一卷;
。ǘ┤サ粑募牧仙系慕饘傥铮^大或者過小的文件材料應(yīng)當(dāng)通過折疊或者粘貼使其整齊規(guī)范;
(三)卷內(nèi)文件材料按照本辦法第四條所列順序排列,在有文字頁面的正面右上角或者背面左上角用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編寫頁號;
(四)填寫卷內(nèi)文件目錄(見附件1:卷內(nèi)文件目錄式樣),置于卷內(nèi)首頁之前;填寫卷內(nèi)備考表(見附件2:卷內(nèi)備考表式樣),置于卷末;
(五)不同類別的案卷按照農(nóng)村五保供養(yǎng)證書字號的順序排列,分別從“1”開始編制室編卷號;
。┮环莅妇硌b入一個五保檔案袋,填寫檔案袋正面項(xiàng)目(見附件3:五保檔案袋正面式樣);
。ㄆ撸┌凑帐揖幘硖栱樞?qū)⑽灞n案裝入五保檔案盒,填寫檔案盒正面和盒脊項(xiàng)目(見附件4:五保檔案盒正面和盒脊式樣);
(八)按照類別編制五保檔案案卷目錄(見附件5:五保檔案案卷目錄式樣),加裝封面和封底并裝訂,填寫封面項(xiàng)目(見附件6:五保檔案案卷目錄封面式樣)。
第九條 五保檔案的保管期限從五保檔案的形成年度起,到農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇停止后滿5年為止。
保管期限截止時間確定后,應(yīng)當(dāng)在五保檔案袋封面和五保檔案案卷目錄中填寫相應(yīng)的時間。
第十條 五保檔案保管期滿后,縣級國家綜合檔案館可以將五保檔案抽樣接收進(jìn)館。
第十一條 五保檔案應(yīng)當(dāng)使用符合保管要求的檔案裝具進(jìn)行保管,具備防盜、防光、防火、防蟲、防鼠、防潮、防塵、防高溫等條件,保證檔案的安全。
有條件的單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置專用的檔案庫房。
第十二條 積極推進(jìn)使用計算機(jī)管理五保檔案,有條件的單位應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)要求建立五保電子檔案。
第十三條 五保檔案保管單位應(yīng)當(dāng)依法提供檔案信息查詢服務(wù),依據(jù)檔案出具相關(guān)證明材料。
五保檔案的利用應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定,并辦理登記手續(xù):
。ㄒ唬┪灞n案的形成、移交單位以及上級業(yè)務(wù)主管單位可以利用五保檔案;
。ǘ└骷壢嗣穹ㄔ骸⑷嗣駲z察院、公安機(jī)關(guān)、國家安全機(jī)關(guān)、紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、審計機(jī)關(guān)因公務(wù)需要可以憑單位介紹信利用五保檔案;
。ㄈ┺r(nóng)村五保供養(yǎng)對象可以憑身份證件利用本人的五保檔案;
。ㄋ模┞蓭煈{律師執(zhí)業(yè)證書和律師事務(wù)所證明,可以利用與承辦法律事務(wù)有關(guān)的五保檔案;
。ㄎ澹┢渌枰梦灞n案的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)五保檔案保管單位同意。
第十四條 五保檔案僅限于當(dāng)場查閱、摘抄和復(fù)印,嚴(yán)禁對五保檔案進(jìn)行涂改、抽換、圈劃、批注或者造成污染、損毀。
五保檔案保管單位應(yīng)當(dāng)對歸還的五保檔案進(jìn)行清點(diǎn)核對,對檔案摘抄件或復(fù)印件加蓋標(biāo)有“五保檔案摘抄件”或者“五保檔案復(fù)印件”的印章。
第十五條 縣級人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)會同同級檔案行政管理部門對保管期滿的五保檔案進(jìn)行價值鑒定。有繼續(xù)保存價值的,可以延長其保管期限。無保存價值的,編制銷毀清冊,履行審批手續(xù)予以銷毀。銷毀清冊永久保存。
第十六條 各省(自治區(qū)、直轄市)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政廳(局)和檔案局可以結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,共同制定實(shí)施辦法。
第十七條 本辦法自2013年4月1日起施行!
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工業(yè)和信息化部辦公廳關(guān)于調(diào)整部分行政審批項(xiàng)目管理工作的通知
工信廳通[2013]10號
工信廳通[2013]10號
各省、自治區(qū)、直轄市通信管理局,中國電信集團(tuán)公司,中國移動通信集團(tuán)公司,中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信集團(tuán)有限公司:
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于第六批取消和調(diào)整行政審批項(xiàng)目的決定》(國發(fā)[2012]52號),確保行政審批項(xiàng)目的取消和調(diào)整及時落實(shí)到位,依據(jù)《工業(yè)和信息化部依法行政工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好行政審批制度改革工作的實(shí)施意見》(工信廳政[2012]233號),現(xiàn)將調(diào)整通信建設(shè)監(jiān)理企業(yè)乙、丙級資質(zhì)認(rèn)定及電信設(shè)備抗震性能檢測管理工作的有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、通信建設(shè)監(jiān)理企業(yè)乙、丙級資質(zhì)認(rèn)定管理工作下放到各省、自治區(qū)、直轄市通信管理局,由當(dāng)?shù)赝ㄐ殴芾砭重?fù)責(zé)審批。具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)仍按照《工業(yè)和信息化部行政許可實(shí)施辦法》(工業(yè)和信息化部令第2號)執(zhí)行,受理、審批程序參照通信信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)集成企業(yè)乙、丙級資質(zhì)認(rèn)定的相關(guān)程序執(zhí)行。
二、我部不再核發(fā)電信設(shè)備抗震性能檢測合格證,在我國抗震設(shè)防烈度7烈度以上(含7烈度)地區(qū)的公用電信網(wǎng)中的主要電信設(shè)備,仍需通過抗震性能檢測,并應(yīng)當(dāng)獲得由我部認(rèn)定的電信設(shè)備抗震性能檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)核發(fā)的檢測合格證。我部將定期向社會公布抗震性能檢測合格的電信設(shè)備目錄。
特此通知。
工業(yè)和信息化部辦公廳
2013年1月18日
國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見
國辦發(fā)〔2013〕15號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu):
近年來,隨著基本醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大和保障水平的提升,人民群眾看病就醫(yī)得到了基本保障,但仍有極少數(shù)需要急救的患者因身份不明、無能力支付醫(yī)療費(fèi)用等原因,得不到及時有效的治療,造成了不良后果。建立疾病應(yīng)急救助制度,解決這部分患者的急救保障問題,是健全多層次醫(yī)療保障體系的重要內(nèi)容,是解決人民群眾實(shí)際困難的客觀要求,是堅持以人為本、構(gòu)建和諧社會的具體體現(xiàn)。根據(jù)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》,經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)就建立疾病應(yīng)急救助制度提出以下指導(dǎo)意見。
一、設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金
。ㄒ唬┓旨壴O(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金是建立疾病應(yīng)急救助制度的重要內(nèi)容和保障。各。▍^(qū)、市)、市(地)政府組織設(shè)立本級疾病應(yīng)急救助基金。省級基金主要承擔(dān)募集資金、向市(地)級基金撥付應(yīng)急救助資金的功能。市(地)級基金主要承擔(dān)募集資金、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付疾病應(yīng)急救治醫(yī)療費(fèi)用的功能。直轄市可只設(shè)本級基金,由其承擔(dān)募集資金、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付疾病應(yīng)急救治醫(yī)療費(fèi)用的功能。副省級市參照市(地)設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。
。ǘ┒嗲阑I集資金。疾病應(yīng)急救助基金通過財政投入和社會各界捐助等多渠道籌集。。▍^(qū)、市)、市(地)政府要將疾病應(yīng)急救助基金補(bǔ)助資金納入財政預(yù)算安排,資金規(guī)模原則上參照當(dāng)?shù)厝丝谝?guī)模、上一年度本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急救治發(fā)生情況等因素確定。中央財政對財力困難地區(qū)給予補(bǔ)助,并納入財政預(yù)算安排。鼓勵社會各界向疾病應(yīng)急救助基金捐贈資金。境內(nèi)企業(yè)、個體工商戶、自然人捐贈的資金按規(guī)定享受所得稅優(yōu)惠政策。
二、疾病應(yīng)急救助的對象和范圍
。ㄒ唬┚戎鷮ο蟆T谥袊硟(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者為救助對象。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其緊急救治所發(fā)生的費(fèi)用,可向疾病應(yīng)急救助基金申請補(bǔ)助。
(二)救助基金支付范圍。1.無法查明身份患者所發(fā)生的急救費(fèi)用。2.身份明確但無力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用。先由責(zé)任人、工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金等渠道支付。無上述渠道或上述渠道費(fèi)用支付有缺口,由疾病應(yīng)急救助基金給予補(bǔ)助。疾病應(yīng)急救助基金不得用于支付有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費(fèi)患者的急救醫(yī)療費(fèi)用。
各地區(qū)應(yīng)結(jié)合實(shí)際明確、細(xì)化疾病應(yīng)急救助對象身份確認(rèn)辦法和疾病應(yīng)急救助基金具體支付范圍等。
三、疾病應(yīng)急救助基金管理
。ㄒ唬┗鸸芾。疾病應(yīng)急救助基金由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門管理,具體由地方政府確定。基金管理遵循公開、透明、專業(yè)化、規(guī)范化的原則,管理辦法由衛(wèi)生部門商財政部門制定。
(二)基金監(jiān)管。成立由當(dāng)?shù)卣l(wèi)生、財政部門組織,有關(guān)部門代表、人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)學(xué)專家、捐贈人、媒體人士等參加的基金監(jiān)督委員會,負(fù)責(zé)審議疾病應(yīng)急救助基金的管理制度及財務(wù)預(yù)決算等重大事項(xiàng)、監(jiān)督基金運(yùn)行等;皙(dú)立核算,并進(jìn)行外部審計;鹗褂、救助的具體事例、費(fèi)用以及審計報告等向社會公示,接受社會監(jiān)督。
四、建立多方聯(lián)動的工作機(jī)制
。ㄒ唬┎块T職責(zé)。衛(wèi)生部門牽頭組織專家制定需緊急救治的急重危傷病的標(biāo)準(zhǔn)和急救規(guī)范;監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員無條件對救助對象進(jìn)行急救,對拒絕、推諉或拖延救治的,要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理;查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員虛報信息套取基金、過度醫(yī)療等違法行為;踞t(yī)保管理部門要保障參;颊甙匆(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。民政部門要協(xié)助基金管理機(jī)構(gòu)共同做好對患者有無負(fù)擔(dān)能力的鑒別工作;進(jìn)一步完善現(xiàn)行醫(yī)療救助制度,將救助關(guān)口前移,加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銜接,主動按規(guī)定對符合條件的患者進(jìn)行救助,做到應(yīng)救盡救。公安機(jī)關(guān)要積極協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基金管理機(jī)構(gòu)核查患者的身份。對未履行職責(zé)的,由本級政府和上級主管部門予以糾正。
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)。1.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員必須及時、有效地對急重危傷患者施救,不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。2.對救助對象急救后發(fā)生的欠費(fèi),應(yīng)設(shè)法查明欠費(fèi)患者身份;對已明確身份的患者,要盡責(zé)追討欠費(fèi)。3.及時將收治的無負(fù)擔(dān)能力患者情況及發(fā)生的費(fèi)用向相關(guān)部門報告,并請相關(guān)部門協(xié)助追討欠費(fèi)。4.公立醫(yī)院要進(jìn)一步完善內(nèi)部控制機(jī)制,通過列支壞賬準(zhǔn)備等方式,核銷救助對象發(fā)生的部分急救欠費(fèi)。5.鼓勵非公立醫(yī)院主動核銷救助對象的救治費(fèi)用。6.對救助對象急救的后續(xù)治療發(fā)生的救治費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時協(xié)助救助對象按程序向醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)等申請救助。
(三)基金管理機(jī)構(gòu)職責(zé)。1.負(fù)責(zé)社會資金募集、救助資金核查與撥付,以及其他基金管理日常工作等。2.主動開展各類募捐活動,積極向社會募集資金。3.充分利用籌集資金,定期足額向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付疾病應(yīng)急救治醫(yī)療費(fèi)用,對經(jīng)常承擔(dān)急救工作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可采取先部分預(yù)撥后結(jié)算的辦法減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊資負(fù)擔(dān)。
(四)建立聯(lián)動機(jī)制。各有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)要按照分工落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)協(xié)作,建立責(zé)任共擔(dān)、多方聯(lián)動的機(jī)制。衛(wèi)生、財政等部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),共同做好有關(guān)重大政策研究制定及推動落實(shí)等工作。
五、做好組織實(shí)施工作
各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識建立疾病應(yīng)急救助制度的重要性,結(jié)合實(shí)際,研究制定具體辦法。已經(jīng)開展應(yīng)急救助的地區(qū),要進(jìn)一步完善現(xiàn)行政策,做好疾病應(yīng)急救助制度與基本醫(yī)療保險制度、大病保險制度和醫(yī)療救助制度的銜接。要把握好政府引導(dǎo)與發(fā)展社會醫(yī)療慈善、基金管理與利用第三方專業(yè)化服務(wù)的關(guān)系,不斷提高服務(wù)水平。深化公立醫(yī)院改革,保障基本醫(yī)療服務(wù)需求,進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。要注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時研究解決發(fā)現(xiàn)的問題,逐步完善疾病應(yīng)急救助制度。
國務(wù)院辦公廳
2013年2月22日
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