法規(guī)法律目錄

·教育部關于印發(fā)《普通高等學校高等職業(yè)教育（�？疲⿲I(yè)設置管理辦
/教育部(2015-10-26)

·關于印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見的通知
/國家衛(wèi)生和計劃生育委(2015-10-27)

·關于印發(fā)《中央對地方專項轉移支付績效目標管理暫行辦法》的通知
/財政部(2015-9-29)

·國務院辦公廳關于加強互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒行為治理的意見
/國務院辦公廳(2015-10-26)

·人力資源社會保障部辦公廳、總后勤部財務部關于軍人退役參加機關事
/人力資源和社會保障部(2015-11-3)

·關于煤炭采掘企業(yè)增值稅進項稅額抵扣有關事項的通知
/財政部國家稅務總局(2015-11-2)

·國務院關于印發(fā)統(tǒng)籌推進世界一流大學和一流學科建設總體方案的通知
/國務院(2015-10-24)

·全國人民代表大會常務委員會關于接受崇泉辭去第十二屆全國人民代表
/全國人民代表大會常務(2015-11-4)

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國務院辦公廳關于加強互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒行為治理的意見

國務院辦公廳

國辦發(fā)〔2015〕77號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：
　　當前，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為主要內容的電子商務發(fā)展迅猛，成為我國經(jīng)濟增長的強勁動力，對推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新發(fā)揮了不可替代的作用。但是，互聯(lián)網(wǎng)領域侵犯知識產(chǎn)權和制售假冒偽劣商品違法犯罪行為也呈多發(fā)高發(fā)態(tài)勢。為深入貫徹落實《國務院關于大力發(fā)展電子商務加快培育經(jīng)濟新動力的意見》（國發(fā)〔2015〕24號），加強互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒行為治理，營造開放、規(guī)范、誠信、安全的網(wǎng)絡交易環(huán)境，促進電子商務健康發(fā)展，經(jīng)國務院同意，現(xiàn)提出以下意見：
　　一、總體要求
　�。ㄒ唬┲笇枷�。深入貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會精神，按照黨中央、國務院部署，以全面推進依法治國為統(tǒng)領，以改革創(chuàng)新監(jiān)管制度為保障，以新信息技術手段為支撐，以建立健全長效機制為目標，著力完善電子商務領域法律法規(guī)，加強跨部門、跨地區(qū)和跨境執(zhí)法協(xié)作，提升監(jiān)管能力和技術水平，遏制互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒行為多發(fā)高發(fā)勢頭，凈化互聯(lián)網(wǎng)交易環(huán)境，促進電子商務健康發(fā)展，為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)增添新活力，為經(jīng)濟轉型升級注入新動力。
　　（二）基本原則。
　　依法監(jiān)管。加快推進打擊互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒行為相關法律法規(guī)建設，運用法治思維和法治方式履行市場監(jiān)管職責，強化事中事后監(jiān)管，構建法治化市場環(huán)境。
　　技術支撐。積極創(chuàng)新監(jiān)管方式和手段，加強大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等新信息技術在網(wǎng)絡交易監(jiān)管中的研發(fā)應用，提高對網(wǎng)上侵權假冒違法犯罪線索的發(fā)現(xiàn)、收集、甄別、挖掘能力。
　　統(tǒng)籌協(xié)作。充分發(fā)揮打擊侵權假冒工作統(tǒng)籌協(xié)調機制作用，加強行政執(zhí)法、行業(yè)管理、宣傳、司法等部門間協(xié)作配合，形成工作合力。
　　區(qū)域聯(lián)動。推進線上線下一體化監(jiān)管，加強跨區(qū)域、跨境監(jiān)管執(zhí)法信息共享，強化對侵權假冒違法犯罪線索的追蹤溯源和聯(lián)合行動，鏟除侵權假冒違法犯罪鏈條。
　　社會共治。充分發(fā)揮行業(yè)組織的自律作用，落實電子商務相關企業(yè)主體責任，暢通社會舉報投訴渠道，加強網(wǎng)絡數(shù)據(jù)信息的共享和分析，構建多方參與打擊侵權假冒工作新格局。
　�。ㄈ┲饕繕恕Ｓ�3年左右時間，有效遏制互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒行為，初步形成政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會參與的監(jiān)管格局，相關法律法規(guī)更加健全，監(jiān)管技術手段更加先進，協(xié)作配合機制更加完善，網(wǎng)絡交易秩序逐步規(guī)范，電子商務健康有序發(fā)展。
　　二、突出監(jiān)管重點
　　（四）打擊網(wǎng)上銷售假劣商品。以農(nóng)資、食品藥品、化妝品、醫(yī)療器械、電器電子產(chǎn)品、汽車配件、裝飾裝修材料、易制爆危險化學品、兒童用品以及服裝鞋帽等社會反映集中、關系健康安全、影響公共安全的消費品和生產(chǎn)資料為重點，組織開展集中整治行動，加強監(jiān)管執(zhí)法。堅持線上線下治理相結合，在制造加工環(huán)節(jié)，組織開展電子商務產(chǎn)品質量提升行動，加強風險監(jiān)測，凈化生產(chǎn)源頭；在流通銷售環(huán)節(jié)，加強網(wǎng)絡銷售商品抽檢，完善網(wǎng)上交易在線投訴及售后維權機制。將打擊侵權假冒行為納入郵政行業(yè)常態(tài)化監(jiān)管，督促郵政企業(yè)、快遞企業(yè)加強對電子商務企業(yè)等協(xié)議客戶的資格審查。依法依規(guī)處置互聯(lián)網(wǎng)侵權假冒有害信息。（工業(yè)和信息化部、公安部、農(nóng)業(yè)部、海關總署、工商總局、質檢總局、食品藥品監(jiān)管總局、網(wǎng)信辦、郵政局按職責分工分別負責）
　�。ㄎ澹┐驌艟W(wǎng)絡侵權盜版。以保護商標權、著作權、專利權等知識產(chǎn)權為重點，嚴厲打擊利用互聯(lián)網(wǎng)實施的侵權違法犯罪。加大對銷售仿冒知名商標、涉外商標商品的查處力度，維護權利人和消費者的合法權益。開展打擊網(wǎng)絡侵權盜版專項行動。強化對網(wǎng)絡（手機）文學、音樂、影視、游戲、動漫、軟件及含有著作權的標準類作品等重點領域的監(jiān)測監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)和查處網(wǎng)絡非法轉載等各類侵權盜版行為。依托國家版權監(jiān)管平臺，擴大版權重點監(jiān)管范圍，將智能移動終端第三方應用程序（APP）、網(wǎng)絡云存儲空間、微博、微信等新型傳播方式納入版權監(jiān)管。加強網(wǎng)上專利糾紛案件辦理和電子商務領域專利執(zhí)法維權，推進網(wǎng)絡商業(yè)方法領域發(fā)明專利保護。開展郵件、快件寄遞渠道專項執(zhí)法，重點打擊進出口環(huán)節(jié)“螞蟻搬家”等各種形式的侵權行為。（工業(yè)和信息化部、公安部、文化部、海關總署、工商總局、新聞出版廣電總局、知識產(chǎn)權局、網(wǎng)信辦、郵政局按職責分工分別負責）
　�。┨嵘O(jiān)管信息化水平。充分利用大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等新信息技術，創(chuàng)新市場監(jiān)管手段。加強域名屬地化、網(wǎng)際協(xié)議地址（IP地址）精細化管理和網(wǎng)站備案管理，推行網(wǎng)絡實名制，推廣使用電子標簽，實現(xiàn)侵權假冒行為網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)、源頭追溯、屬地查處，全程追查不法分子住所地址、IP地址、銀行賬戶等，提高執(zhí)法打擊的精準度。加強業(yè)務培訓，增強利用新信息技術進行市場監(jiān)管的能力。（工業(yè)和信息化部、公安部、農(nóng)業(yè)部、商務部、文化部、人民銀行、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局、網(wǎng)信辦、郵政局按職責分工分別負責）
　　三、落實企業(yè)責任
　　（七）落實電子商務企業(yè)責任。指導和督促電子商務平臺企業(yè)加強對網(wǎng)絡經(jīng)營者的資格審查，建立健全網(wǎng)絡交易、廣告推廣等業(yè)務和網(wǎng)絡經(jīng)營者信用評級的內部監(jiān)控制度，制止以虛假交易等方式提高商戶信譽的行為，建立完善舉報投訴處理機制，實施侵權假冒商品信息巡查清理及交易記錄、日志留存，履行違法犯罪線索報告等責任和義務，配合執(zhí)法部門反向追溯電子商務平臺上的侵權假冒商品經(jīng)營者。指導和督促電子商務自營企業(yè)加強內部商品質量管控和知識產(chǎn)權管理，嚴把進貨和銷售關口，嚴防侵權假冒商品進入流通渠道和市場。（公安部、文化部、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局按職責分工分別負責）
　�。ò耍┞鋵嵕W(wǎng)絡服務商責任。督促網(wǎng)絡服務商落實“通知—刪除”義務，對利用網(wǎng)絡服務實施侵權假冒行為的網(wǎng)絡信息，及時采取刪除、屏蔽、斷開鏈接等必要措施。（工業(yè)和信息化部、公安部、文化部、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局按職責分工分別負責）
　�。ň牛┞鋵嵣舷掠蜗嚓P企業(yè)責任。指導和督促配送、倉儲、郵政、快遞等企業(yè)推行寄遞實名制，完善收寄驗視、安檢制度，拒絕接收、儲運、配送、寄遞侵權假冒商品，為執(zhí)法部門核查違法犯罪線索提供支持。指導和督促網(wǎng)站落實主體責任，建立健全信息發(fā)布審核制度，不得發(fā)布侵權假冒商品信息。提供商品競價排名搜索服務的網(wǎng)站，應當提醒消費者搜索結果來自競價排名，避免誤導消費者。（中央綜治辦、公安部、商務部、海關總署、工商總局、網(wǎng)信辦、郵政局按職責分工分別負責）
　　四、加強執(zhí)法協(xié)作
　�。ㄊ┩晟撇块T間執(zhí)法聯(lián)動機制。加強工作統(tǒng)籌協(xié)調與部門合作，完善執(zhí)法與司法部門之間的線索通報、案件咨詢、聯(lián)席會議制度。加強行政執(zhí)法與刑事司法銜接，實現(xiàn)行政執(zhí)法部門與公安、檢察、審判機關的信息共享，及時移送涉嫌犯罪案件。加大刑事打擊力度，充分利用集群戰(zhàn)役模式，摧毀犯罪網(wǎng)絡和產(chǎn)業(yè)鏈條。完善跨境電子商務物品通關與檢驗檢疫監(jiān)管模式。充分發(fā)揮稅務機關在案件查辦中線索發(fā)現(xiàn)、協(xié)助核查等職能作用。探索建立資金流動監(jiān)管工作機制，根據(jù)侵權假冒犯罪線索，依法追查交易資金賬戶，控制非法資金。（公安部、農(nóng)業(yè)部、文化部、人民銀行、海關總署、稅務總局、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局、高法院、高檢院按職責分工分別負責）
　　（十一）健全區(qū)域間執(zhí)法協(xié)作機制。建立健全電子商務產(chǎn)品執(zhí)法區(qū)域協(xié)查機制，實現(xiàn)案件線索與執(zhí)法信息在區(qū)域間流轉。鼓勵地理位置鄰近的地區(qū)特別是京津冀、長三角、泛珠三角等地區(qū)，推進案件線索和信息共享，開展區(qū)域執(zhí)法聯(lián)動。（全國打擊侵權假冒工作領導小組辦公室牽頭，有關地區(qū)打擊侵權假冒工作領導小組按職責分工分別負責）
　�。ㄊ┩晟瓶缇硤�(zhí)法交流協(xié)作機制。加強境內外執(zhí)法部門的合作，建立侵權假冒違法犯罪網(wǎng)上追溯、跨境協(xié)作、聯(lián)合查辦的工作機制，圍繞重大涉外案件組織開展聯(lián)合執(zhí)法行動。（全國打擊侵權假冒工作領導小組辦公室牽頭，公安部、商務部、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、知識產(chǎn)權局、貿促會按職責分工分別負責）
　　五、健全長效機制
　�。ㄊ┘涌祀娮由虅疹I域法規(guī)建設。針對互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒行為的特點、趨勢，查找監(jiān)管執(zhí)法的薄弱環(huán)節(jié)，完善相關法律法規(guī)和規(guī)章制度。推動電子商務立法，明確網(wǎng)絡商品交易規(guī)范、爭議解決方式、法律責任以及監(jiān)管執(zhí)法依據(jù)。推動明確各類電子交易憑證、電子檢驗檢疫報告和證書的法律效力，細化電子證據(jù)規(guī)格。研究制定電子商務平臺與網(wǎng)絡經(jīng)營者侵權假冒責任劃分的相關規(guī)定。制定統(tǒng)一編碼的電子商務交易產(chǎn)品質量信息發(fā)布規(guī)范，建立電子商務糾紛解決和產(chǎn)品質量擔保責任機制。制定電子商務產(chǎn)品質量和互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營的監(jiān)督管理辦法。針對利用微信、微博等社交網(wǎng)絡平臺制售侵權假冒商品等現(xiàn)象，研究相關監(jiān)管和防范措施。（全國打擊侵權假冒工作領導小組辦公室牽頭，中央綜治辦、工業(yè)和信息化部、公安部、農(nóng)業(yè)部、商務部、文化部、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局、法制辦、網(wǎng)信辦、高法院按職責分工分別負責）
　　（十四）推進電子商務領域信用體系建設。充分利用全國統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺和“信用中國”網(wǎng)站等政府網(wǎng)站，加強侵權假冒違法犯罪案件等信息公開。建立健全電子商務信用信息管理制度，推進人口、法人、商標和產(chǎn)品質量等信息資源向電子商務企業(yè)和信用服務機構開放，促進電子商務信用信息與其他領域相關信息的交換共享，完善電子商務領域信用評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制。加快推進企業(yè)標準自我聲明公開和監(jiān)督制度建設，組織地方開展試點，加強企業(yè)標準信息公開服務。組織各行業(yè)骨干企業(yè)開展產(chǎn)品質量承諾活動，對承諾企業(yè)全面開展執(zhí)法檢查，公開執(zhí)法檢查結果。指導電子商務行業(yè)組織加強行業(yè)自律，推行行業(yè)誠信公約、企業(yè)誠信守法等級評估，引導企業(yè)增強信用意識。發(fā)布失信企業(yè)“黑名單”。（發(fā)展改革委、人民銀行牽頭，公安部、農(nóng)業(yè)部、商務部、文化部、衛(wèi)生計生委、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局、網(wǎng)信辦按職責分工分別負責）推動電子商務領域應用網(wǎng)絡身份證，完善網(wǎng)店實名制，鼓勵發(fā)展社會化的電子商務網(wǎng)站可信認證服務。（公安部、工商總局、質檢總局按職責分工分別負責）
　　（十五）加強政企溝通與協(xié)作。加強執(zhí)法部門與電子商務企業(yè)的信息溝通與交流，與電子商務平臺企業(yè)建立投訴舉報、違法案件信息通報機制。加強執(zhí)法部門與行業(yè)協(xié)會、商會、同業(yè)公會等社會組織的溝通聯(lián)系，完善公示、約談工作機制，共同防范和打擊侵權假冒違法犯罪。（公安部、農(nóng)業(yè)部、文化部、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局、網(wǎng)信辦按職責分工分別負責）指導地方政府幫助生產(chǎn)企業(yè)與電子商務企業(yè)開展合作，擴大品牌影響，促進優(yōu)質商品網(wǎng)上銷售，推動產(chǎn)業(yè)轉型升級。（全國打擊侵權假冒工作領導小組辦公室牽頭負責）
　�。ㄊ┘訌娸浾摵蜕鐣O(jiān)督。借助各類媒體和網(wǎng)絡信息平臺，廣泛開展宣傳報道，曝光侵權假冒行為，及時發(fā)布網(wǎng)絡購物消費警示，震懾違法犯罪，增強消費者自覺抵制侵權假冒商品的意識。暢通網(wǎng)絡舉報投訴渠道，鼓勵和引導消費者、權利人積極舉報投訴侵權假冒違法犯罪行為。積極利用國際多雙邊場合，宣傳展示我國打擊互聯(lián)網(wǎng)領域侵權假冒工作成效，增信釋疑，創(chuàng)造良好的輿論氛圍。（全國打擊侵權假冒工作領導小組辦公室、中央宣傳部牽頭，公安部、農(nóng)業(yè)部、商務部、文化部、海關總署、工商總局、質檢總局、新聞出版廣電總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局、知識產(chǎn)權局、網(wǎng)信辦、貿促會按職責分工分別負責）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　國務院辦公廳
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2015年10月26日

關于印發(fā)《中央對地方專項轉移支付績效目標管理暫行辦法》的通知

財政部

財預[2015]163號

黨中央有關部門，國務院各部委、各直屬機構，總后勤部，武警各部隊，全國人大常委會辦公廳，全國政協(xié)辦公廳，高法院，高檢院，各民主黨派中央，有關人民團體，新疆生產(chǎn)建設兵團，有關中央管理企業(yè)，各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳（局）：

　　為進一步規(guī)范中央對地方專項轉移支付績效目標管理，提高財政資金使用效益，根據(jù)《中華人民共和國預算法》、《國務院關于深化預算管理制度改革的決定》（國發(fā)〔2014〕45號）、《國務院關于改革和完善中央對地方轉移支付制度的意見》（國發(fā)〔2014〕71號）等有關規(guī)定，我們制定了《中央對地方專項轉移支付績效目標管理暫行辦法》�，F(xiàn)予印發(fā)，請遵照執(zhí)行。

　　附件：中央對地方專項轉移支付績效目標管理暫行辦法

　　財政部

　　2015年9月29日

附件：

中央對地方專項轉移支付績效目標管理暫行辦法

第一章總則

　　第一條為了規(guī)范中央對地方專項轉移支付績效目標管理，提高財政資金使用效益，根據(jù)《中華人民共和國預算法》、《國務院關于深化預算管理制度改革的決定》（國發(fā)〔2014〕45號）、《國務院關于改革和完善中央對地方轉移支付制度的意見》（國發(fā)〔2014〕71號）等有關規(guī)定，制定本辦法。

　　第二條中央對地方專項轉移支付（以下簡稱專項轉移支付）的績效目標管理活動，適用本辦法。

　　第三條專項轉移支付績效目標是指中央財政設立的專項轉移支付資金在一定期限內預期達到的產(chǎn)出和效果。

　　專項轉移支付績效目標是編制和分配專項轉移支付預算、開展專項轉移支付績效監(jiān)控和績效評價的重要基礎和依據(jù)。

　　第四條專項轉移支付績效目標管理是指以專項轉移支付績效目標為對象，以績效目標的設定、審核、下達、調整和應用等為主要內容所開展的預算管理活動。

　　第五條本辦法所稱績效目標：

　�。ㄒ唬┌凑諏ｍ椶D移支付的涉及范圍劃分，可分為整體績效目標、區(qū)域績效目標和項目績效目標。

　　整體績效目標是指某項專項轉移支付的全部資金在一定期限內預期達到的總體產(chǎn)出和效果。區(qū)域績效目標是指在省級行政區(qū)域內，某項專項轉移支付的全部資金在一定期限內預期達到的產(chǎn)出和效果。項目績效目標是指通過專項轉移支付預算安排的某個具體項目資金在一定期限內預期達到的產(chǎn)出和效果。

　　（二）按照時效性劃分，可分為實施期績效目標和年度績效目標。

　　實施期績效目標是指某項專項轉移支付資金在確定的實施期限內預期達到的總體產(chǎn)出和效果。年度績效目標是指某項專項轉移支付資金在一個預算年度內預期達到的產(chǎn)出和效果。

　　第六條各有關部門（單位）按照各自職責，分工協(xié)作，做好專項轉移支付績效目標管理工作：

　�。ㄒ唬┴斦俊Ｘ撠煂ｍ椶D移支付績效目標管理的總體組織指導工作；制定總體管理辦法，會同相關部門制定具體管理辦法；確定績效目標管理工作規(guī)劃，提出年度工作要求；審核中央主管部門或省級財政部門報送的績效目標；確定或下達有關績效目標；指導、督促有關部門和單位依據(jù)績效目標開展績效監(jiān)控、績效評價等相關績效管理工作；依據(jù)績效目標管理情況，確定績效目標應用方式。

　　（二）中央主管部門。負責本部門所涉專項轉移支付的績效目標管理工作；協(xié)同財政部制定具體管理辦法；按要求設定并向財政部提交績效目標；審核省級主管部門報送的績效目標；督促落實績效目標；依據(jù)績效目標開展相應的績效管理工作；提出績效目標具體應用建議；指導省級主管部門績效目標管理工作。

　�。ㄈ┦〖壺斦块T。負責本省區(qū)域內專項轉移支付績效目標的總體管理工作；會同省級主管部門，按要求設定績效目標、審核下級財政部門報送的績效目標并報送財政部；下達績效目標并督促落實；依據(jù)績效目標開展相應的績效管理工作；提出績效目標具體應用建議；指導下級財政部門績效目標管理工作。

　�。ㄋ模┦〖壷鞴懿块T。負責本部門所涉專項轉移支付績效目標的具體管理工作；會同省級財政部門，按要求設定績效目標、審核下級主管部門報送的績效目標并報送中央主管部門；督促落實績效目標；依據(jù)績效目標開展相應的績效管理工作；提出績效目標具體應用建議；指導下級主管部門績效目標管理工作。

　　（五）省以下財政部門、主管部門及具體實施單位等在績效目標管理中的職責，由各地區(qū)按照績效目標管理要求，結合本地區(qū)預算管理體制及實際工作需要，參照本辦法提出具體要求。

第二章績效目標的設定

　　第七條績效目標設定是指有關部門（單位）按要求編制并報送專項轉移支付績效目標的過程。

　　專項轉移支付都應當按要求設定績效目標。未按要求設定績效目標或績效目標設定不合理且不按要求調整的，不得進入專項轉移支付預算安排和資金分配流程。

　　第八條績效目標要能清晰反映專項轉移支付資金的預期產(chǎn)出和效果，并以相應的績效指標予以細化、量化描述。主要包括：

　�。ㄒ唬╊A期產(chǎn)出，是指專項轉移支付資金在一定期限內預期提供的公共產(chǎn)品和服務情況；

　�。ǘ╊A期效果，是指上述產(chǎn)出預計對經(jīng)濟、社會、生態(tài)等帶來的影響情況，以及服務對象或受益人對該項產(chǎn)出和影響的滿意程度等。

　　第九條績效指標是績效目標的細化和量化描述，主要包括產(chǎn)出指標、效益指標和滿意度指標等。

　�。ㄒ唬┊a(chǎn)出指標是對預期產(chǎn)出的描述，包括數(shù)量指標、質量指標、時效指標、成本指標等。

　　（二）效益指標是對預期效果的描述，包括經(jīng)濟效益指標、社會效益指標、生態(tài)效益指標、可持續(xù)影響指標等。

　�。ㄈM意度指標是反映服務對象或受益人的認可程度的指標。

　　上述相關指標的解釋及說明，詳見“中央對地方專項轉移支付績效目標申報表填報說明”（附1-4）。

　　第十條績效標準是設定績效指標時所依據(jù)或參考的標準。一般包括：

　�。ㄒ唬v史標準，是指同類指標的歷史數(shù)據(jù)等；

　　（二）行業(yè)標準，是指國家公布的行業(yè)指標數(shù)據(jù)等；

　�。ㄈ┯媱潣藴�，是指預先制定的目標、計劃、預算、定額等數(shù)據(jù)；

　　（四）財政部和行業(yè)主管部門認可的其他標準。

　　第十一條績效目標設定的依據(jù)包括：

　　（一）國家相關法律、法規(guī)和規(guī)章制度，國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，國家宏觀調控總體要求等；

　�。ǘ┲醒牒偷胤绞聶嗯c支出責任劃分的有關規(guī)定，專項轉移支付管理規(guī)定，設立專項轉移支付的特定政策目標，各專項的資金管理辦法及其實施細則、項目申報指南等；

　�。ㄈ┴斦块T中期財政規(guī)劃和年度預算管理要求，專項轉移支付中期規(guī)劃和年度預算；

　�。ㄋ模┫嚓P歷史數(shù)據(jù)、行業(yè)標準、計劃標準等；

　　（五）符合財政部和中央主管部門要求的其他依據(jù)。

　　第十二條設定的績效目標應當符合以下要求：

　�。ㄒ唬┲赶蛎鞔_�？冃繕艘戏煞ㄒ�(guī)規(guī)定、國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃、部門（單位）職能及事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等要求，并與該專項的特定政策目標、用途、使用范圍、預算支出內容等緊密相關。

　�。ǘ┘毣炕��？冃繕藨攺臄�(shù)量、質量、時效、成本以及經(jīng)濟效益、社會效益、生態(tài)效益、可持續(xù)影響、滿意度等方面進行細化，盡量進行定量表述。不能以量化形式表述的，可采用定性表述，但應具有可衡量性。

　�。ㄈ┖侠砜尚��？冃繕艘约盀閷崿F(xiàn)績效目標擬采取的措施要經(jīng)過調查研究和科學論證，符合客觀實際，能夠在一定期限內如期實現(xiàn)。

　�。ㄋ模┫鄳ヅ洹？冃繕艘c計劃期內的任務數(shù)或計劃數(shù)相對應，與預算確定的投資額或資金量相匹配。

　　第十三條專項轉移支付的績效目標按要求分別設定。

　�。ㄒ唬┱w績效目標由中央主管部門設定。相關中央主管部門按照財政部要求，填寫“中央對地方專項轉移支付整體績效目標申報表”（附1-1），并按預算管理程序提交財政部。

　　（二）實行因素法管理的專項轉移支付應當設定區(qū)域績效目標。區(qū)域績效目標由省級財政部門和主管部門共同設定，按要求填寫“中央對地方專項轉移支付區(qū)域績效目標申報表”（附1-2），并按預算管理程序報送財政部和中央主管部門。同時，要按照實際工作需要或相關工作要求，將下級部門設定的績效目標報送財政部和中央主管部門備案。省級財政部門在向財政部報送績效目標時，應將有關績效目標同時抄送財政部駐當?shù)刎斦O(jiān)察專員辦事處（以下簡稱專員辦）。

　�。ㄈ⿲嵭许椖糠ü芾淼膶ｍ椶D移支付應當設定項目績效目標。項目績效目標由專項轉移支付資金的具體實施單位設定，按要求填寫“中央對地方專項轉移支付項目績效目標申報表”（附1-3），并按規(guī)定程序由相應財政部門和主管部門審核后，報送省級財政部門和主管部門。省級財政部門和主管部門進行審核后，按預算管理程序報送財政部和中央主管部門。

　　第十四條采取貼息、擔保補貼等間接補助方式管理的專項轉移支付區(qū)域和項目績效目標，可結合實際工作并參考第十三條第（二）、（三）款執(zhí)行。

　　對采取先建后補、以獎代補、據(jù)實結算等事后補助方式管理的專項轉移支付，實行事前立項事后補助的，應在立項時按照第十三條有關規(guī)定設定績效目標；實行事后立項事后補助的，其績效目標可以用相關工作或目標的完成情況來取代，具體格式參考“中央對地方專項轉移支付績效自評表”（附3）。

第三章績效目標的審核

　　第十五條績效目標審核是指有關部門對報送的專項轉移支付績效目標進行審查核實，并將審核意見反饋相關部門或單位，指導其修改完善績效目標的過程。

　　第十六條績效目標審核是專項轉移支付預算審核的有機組成部分和必要環(huán)節(jié)，其審核結果作為專項轉移支付預算安排和資金分配的重要依據(jù)。

　　第十七條中央主管部門設定并提交的專項轉移支付整體績效目標，由財政部審核并提出意見。

　　第十八條省級財政部門和主管部門設定并報送的專項轉移支付區(qū)域績效目標，由財政部和中央主管部門審核，提出審核意見。其中，中央主管部門對區(qū)域績效目標進行審核并提出審核意見后，及時提交財政部；專員辦按照相關工作要求，對省級財政部門抄送的區(qū)域績效目標開展審核，并將審核意見和相關建議按程序報送財政部。財政部在上述各方意見的基礎上，提出績效目標的審核意見。

　　第十九條專項轉移支付項目績效目標由相關基層財政部門和主管部門進行審核，按程序上報省級財政部門和主管部門并經(jīng)其審核通過后，由省級財政部門和主管部門參照第十八條的要求和程序，上報財政部進行審核并提出意見。

　　第二十條財政部在專項轉移支付績效目標審核中，對整體績效目標或數(shù)額較大、社會關注度較高、對經(jīng)濟社會發(fā)展具有重要影響、關系重大民生領域或專業(yè)技術復雜的專項轉移支付區(qū)域和項目績效目標，可根據(jù)需要交由財政部預算評審中心審核，或委托專家學者、科研院所、中介機構等第三方予以審核，必要時可邀請有關人大代表、政協(xié)委員、社會公眾等共同參與，提出審核意見和建議。

　　中央主管部門、省級財政部門和主管部門以及專員辦等在相關績效目標的審核中，也可根據(jù)工作需要將其委托第三方等進行審核。

　　第二十一條績效目標審核的主要內容：

　�。ㄒ唬┩暾詫徍恕？冃繕说膬热菔欠袢嫱暾�，績效目標是否明確、清晰。

　　（二）相關性審核�？冃繕说脑O定與專項轉移支付的特定政策目標、用途、使用范圍等是否相關，是否依據(jù)績效目標設定了相關聯(lián)的績效指標，績效指標是否細化、量化。

　�。ㄈ┻m當性審核。該績效目標是否與其他績效目標相近或雷同；績效目標是否已經(jīng)實現(xiàn)或取消。資金規(guī)模與績效目標之間是否匹配，在既定資金規(guī)模下，績效目標是否過高或過低；或者要完成既定績效目標，資金規(guī)模是否過大或過小。

　　（四）可行性審核。績效目標是否經(jīng)過充分論證和合理測算；專項或項目的實施方案、具體措施是否切實可行，并能確保績效目標如期實現(xiàn)。綜合考慮成本效益，是否有必要安排財政資金。

第二十二條對專項轉移支付績效目標的審核，可采用“中央對地方專項轉移支付績效目標審核表”（附2-1），采取定性審核的方式，形成“優(yōu)”、“良”、“中”、“差”四個等級的審核結果。

　　審核結果為“優(yōu)”的，直接進入下一步預算安排流程；審核結果為“良”的，可與相關部門或單位進行協(xié)商，直接對其績效目標進行完善后，進入下一步預算安排流程；審核結果為“中”的，由相關部門或單位對其進行修改完善，按程序重新報送審核；審核結果為“差”的，不得進入下一步預算安排流程。

　　第四章績效目標的下達、調整與應用

　　第二十三條財政部在確定專項轉移支付總預算時，同步確定整體績效目標；財政部在向省級財政部門下達專項轉移支付預算時，同步下達區(qū)域或項目績效目標。省級財政部門在細化下達預算時，同步下達相應的績效目標。

　　第二十四條績效目標確定后，一般不予調整和變更。預算執(zhí)行中因特殊原因確需調整或變更的，應按照績效目標管理要求、專項轉移支付預算調整和變更流程報批。

　　第二十五條各級財政部門、主管部門和實施單位應按照下達的績效目標組織預算執(zhí)行，并依據(jù)績效目標開展績效監(jiān)控、績效自評和績效評價。

　�。ㄒ唬┛冃ПO(jiān)控。預算執(zhí)行中，各級財政部門和主管部門應對資金運行狀況和績效目標預期實現(xiàn)程度開展績效監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)并糾正績效運行中存在的問題，力�？冃繕巳缙趯崿F(xiàn)。

　�。ǘ┛冃ё栽u。預算執(zhí)行結束后，中央主管部門、省級財政部門和主管部門以及實施單位等應對照確定的績效目標開展績效自評，填寫“中央對地方專項轉移支付績效自評表”，形成相應的自評結果，并根據(jù)工作要求和實際需要形成績效報告（具體格式可參考《財政支出績效評價管理暫行辦法》（財預〔2011〕285號）），作為專項轉移支付預算執(zhí)行情況的重要內容予以反映。

　　相關財政部門和主管部門應對相應的績效自評情況進行審核，并將其作為績效評價的重要基礎和以后年度預算申請、安排、分配的前置條件和重要因素。

　�。ㄈ┛冃гu價。各級財政部門和主管部門應按要求及時開展專項轉移支付年度或中期（實施期）績效評價，客觀反映績效目標實現(xiàn)程度，形成相應的評價結果，按要求形成績效評價報告（具體格式可參考《財政支出績效評價管理暫行辦法》），并將評價結果作為完善相關專項轉移支付政策和以后年度預算申請、安排、分配的重要依據(jù)。

　　第二十六條結合績效目標審核、績效自評和績效評價等情況，建立專項轉移支付保留、整合、調整和退出機制。對符合績效目標預期、有必要繼續(xù)執(zhí)行的專項轉移支付，可繼續(xù)保留；對績效目標相近或雷同的，應予以整合；對績效目標發(fā)生變動或實際績效與目標差距較大的，應予以調整；對績效目標已經(jīng)實現(xiàn)或取消的，應予以退出。

　　第二十七條專項轉移支付績效目標應按照有關法律、法規(guī)規(guī)定逐步予以公開，接受各方監(jiān)督。

第五章附則

　　第二十八條專項轉移支付資金納入地方政府預算管理后，其績效目標管理應同時符合同級地方政府預算績效目標管理規(guī)定。

　　第二十九條各中央主管部門、省級財政部門和主管部門可根據(jù)本辦法，結合實際制定具體績效目標管理辦法或實施細則，報財政部備案。

　　第三十條本辦法由財政部負責解釋。

　　第三十一條本辦法自印發(fā)之日起施行。

　　附1-1：中央對地方專項轉移支付整體績效目標申報表

　　附1-2：中央對地方專項轉移支付區(qū)域績效目標申報表

　　附1-3：中央對地方專項轉移支付項目績效目標申報表

　　附1-4：中央對地方專項轉移支付績效目標申報表填報說明

　　附2-1：中央對地方專項轉移支付績效目標審核表

　　附2-2：中央對地方專項轉移支付績效目標審核表使用說明

　　附3：中央對地方專項轉移支付績效自評表

　　附4：中央對地方專項轉移支付績效目標管理流程圖

關于印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見的通知

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會國家發(fā)展和改革委員會財政部等

國衛(wèi)體改發(fā)〔2015〕89號

各省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局），發(fā)展改革委，財政（務）廳（局），人力資源社會保障廳（局），中醫(yī)藥管理局：

國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部和國家中醫(yī)藥管理局制定的《關于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見》已經(jīng)國務院同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請各地認真貫徹落實。

國家衛(wèi)生計生委

國家發(fā)展改革委

財政部

人力資源社會保障部

國家中醫(yī)藥管理局

2015年10月27日

關于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見

新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施以來，隨著基本醫(yī)療保障制度實現(xiàn)全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革整體推進，公立醫(yī)院改革逐步拓展，醫(yī)院次均費用上漲幅度得到一定控制。但總體上看，醫(yī)療費用不合理增長問題仍然存在，突出表現(xiàn)在部分城市公立醫(yī)院醫(yī)療費用總量增幅較快，藥品收入占比較大，大型醫(yī)用設備檢查治療和醫(yī)用耗材的收入占比增加較快，不合理就醫(yī)等導致的醫(yī)療服務總量增加較快等。為有效控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，進一步增強改革綜合成效，現(xiàn)提出如下意見。

一、總體要求

將控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長作為深化醫(yī)改的重要目標和任務，統(tǒng)籌謀劃，綜合施策，強化規(guī)范醫(yī)療、完善醫(yī)保、改革醫(yī)藥等政策聯(lián)動，推動實現(xiàn)醫(yī)療費用增長與經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)�；疬\行和群眾承受能力相協(xié)調，切實維護人民群眾健康權益，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。堅持總量控制、結構調整，控制醫(yī)療費用總量增長速度，合理調整醫(yī)療服務價格，降低藥品和耗材費用占比，優(yōu)化公立醫(yī)院收支結構，實現(xiàn)良性運行。堅持內外兼治、強化監(jiān)管，加強公立醫(yī)院內部管理和外部監(jiān)督，建立健全醫(yī)療費用監(jiān)控和公開機制，改革醫(yī)保支付方式，規(guī)范和引導醫(yī)療服務行為。堅持系統(tǒng)治理、防治結合，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，逐步建立完善分級診療制度，加強疾病防控和健康管理，提高醫(yī)療服務體系整體運行效率。堅持立足實際、分層分類，從區(qū)域和醫(yī)療機構兩個層面強化費用調控，根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)療費用水平和增長幅度以及醫(yī)院的功能定位，分類確定控費要求并進行動態(tài)調整。

到2016年6月底，各地結合實際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度，定期公示主要監(jiān)測指標，初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系，醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到初步遏制，城市公立醫(yī)院醫(yī)療費用總量增幅和門診病人次均醫(yī)藥費用、住院病人人均醫(yī)藥費用增幅有所下降。到2017年底，公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立健全，參�；颊哚t(yī)療費用中個人支出占比逐步降低，居民看病就醫(yī)負擔進一步減輕。

二、采取醫(yī)療費用控制綜合措施

（一）規(guī)范醫(yī)務人員診療行為。推行臨床路徑管理，采取處方負面清單管理，落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度。加強中藥飲片合理應用監(jiān)管，建立中藥飲片處方專項點評制度，促進合理用藥。建立對輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品和高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，明確需要重點監(jiān)控的藥品品規(guī)數(shù)，建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系。嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構明碼標價和醫(yī)藥費用明晰清單制度。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療等業(yè)務收入掛鉤。

（二）強化醫(yī)療機構內控制度。加強預算約束，衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門或政府辦醫(yī)機構要根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療費用控制目標，對醫(yī)院預算進行審核。強化公立醫(yī)院成本核算，探索建立醫(yī)療機構成本信息庫。加強信息技術手段的運用，提高公立醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平，控制不必要的費用支出。力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。

（三）嚴格控制公立醫(yī)院規(guī)模。按照《國務院辦公廳關于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知》（國辦發(fā)〔2015〕14號）要求以及省級衛(wèi)生資源配置標準和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，合理把控公立醫(yī)院床位規(guī)模，嚴禁擅自增設床位。嚴格實施大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃，加強使用評價和監(jiān)督管理。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設，嚴格控制建設標準。

（四）降低藥品耗材虛高價格。貫徹落實《國務院辦公廳關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號），實行藥品分類采購。對臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品，發(fā)揮省級集中批量采購優(yōu)勢，由省級藥品采購機構采取雙信封制公開招標采購。對部分專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品，建立公開透明、多方參與的價格談判機制。加強對藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。實施高值醫(yī)用耗材陽光采購，在保證質量的前提下鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。嚴厲查處藥品耗材購銷領域商業(yè)賄賂行為。

（五）推進醫(yī)保支付方式改革。逐步對統(tǒng)籌區(qū)域內所有定點醫(yī)療機構及其所有病種全面實行支付方式改革。強化醫(yī)�；鹗罩ьA算，建立以按病種付費為主，按人頭、按服務單元等復合型付費方式，逐步減少按項目付費。鼓勵推行按疾病診斷相關組（DRGs）付費方式。完善并落實醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構的談判機制，動態(tài)調整支付標準，強化質量監(jiān)管。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為和費用的調控引導與監(jiān)督制約作用。在規(guī)范日間手術和中醫(yī)非藥物診療技術的基礎上，逐步擴大納入醫(yī)保支付的日間手術和醫(yī)療機構中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術范圍。對高額藥品和耗材進入醫(yī)保目錄庫進行嚴格的經(jīng)濟學評價及審查。綜合考慮醫(yī)療服務質量安全、基本醫(yī)療需求等因素制定臨床路徑，加快推進臨床路徑管理。到2015年底，城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)醫(yī)保支付方式改革要覆蓋區(qū)域內所有公立醫(yī)院，實施臨床路徑管理的病例數(shù)達到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%，實行按病種付費的病種不少于100個。

（六）轉變公立醫(yī)院補償機制。破除以藥補醫(yī)機制，理順醫(yī)療服務價格，降低大型醫(yī)用設備檢查治療價格，合理調整提升體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格。建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態(tài)調整機制。堅持“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，通過降低藥品耗材費用和加強成本控制，留出空間用于調整醫(yī)療服務價格。切實落實政府對公立醫(yī)療機構各項投入政策，保證醫(yī)保基金按規(guī)定及時足額結算，促進醫(yī)療費用結構合理化。公立醫(yī)院藥品收入占醫(yī)療收入比重逐年下降，力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右。

（七）構建分級診療體系。優(yōu)化醫(yī)療資源結構和布局，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高基層服務能力，合理確定各級各類醫(yī)療機構功能定位，完善分工協(xié)作機制。以患者為中心制定分級診療規(guī)范，綜合運用行政、醫(yī)保、價格等多種措施，推動建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，引導患者合理就醫(yī)，提高醫(yī)療資源利用效率和整體效益。在統(tǒng)一質量標準前提下，實行同級醫(yī)療機構醫(yī)學檢查檢驗結果互認。三級公立醫(yī)院要逐步減少和下沉普通門診服務，實現(xiàn)普通門診占比逐年降低�；鶎又嗅t(yī)藥服務能力不足及薄弱地區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院應區(qū)別對待。

（八）實施全民健康促進和健康管理。加強慢性疾病的預防控制工作，提高基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目績效，實施全民健康促進戰(zhàn)略，從源頭上控制患病率和醫(yī)療費用增長。

三、建立醫(yī)療費用控制考核問責機制

（一）加強醫(yī)療費用監(jiān)測。各級衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要以區(qū)域和機構醫(yī)療費用增長情況、醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結構、醫(yī)療服務效率等為核心，以本意見明確的主要監(jiān)測指標為基礎，建立醫(yī)療費用監(jiān)測體系。各地要綜合考慮醫(yī)療費用的歷史情況、醫(yī)療服務需求、各級各類醫(yī)療機構功能定位及診療特點、物價變化、經(jīng)濟社會發(fā)展水平等因素，科學測算，合理確定各級各類公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制的年度和階段性目標。各地醫(yī)療費用監(jiān)測體系要以信息化為基礎，建立本地區(qū)信息化監(jiān)管平臺，確保信息真實、準確、全面。

（二）加強醫(yī)療費用排序和公開。各級衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門根據(jù)費用指標監(jiān)測情況，按地區(qū)、按醫(yī)療機構進行排序，每年定期按規(guī)定公示排序結果，加強信息公開和社會監(jiān)督。國家衛(wèi)生計生委定期公布主要監(jiān)測指標各�。▍^(qū)、市）排序情況。國家衛(wèi)生計生委預算管理公立醫(yī)院和國家中醫(yī)藥局直屬管公立中醫(yī)醫(yī)院按照屬地化原則，納入當?shù)蒯t(yī)療費用控制監(jiān)測和公開范圍。公立醫(yī)療機構要落實醫(yī)療服務價格、藥品價格和費用公示制度。

（三）嚴格實施考核問責。將控費目標實現(xiàn)情況與公立醫(yī)院基建投入、設備購置投入、重點學（專）科建設投入、財政撥款預算安排等掛鉤。對于控費目標排名靠前的醫(yī)院予以優(yōu)先考慮，對于達不到控費目標的醫(yī)院，各級衛(wèi)生計生行政部門會同發(fā)展改革、財政等部門根據(jù)情況核減或取消資金補助。

將醫(yī)療費用控制作為公立醫(yī)院等級評審準入、新增床位審批和大型醫(yī)用設備配置等的重要依據(jù)。對未達到控費目標要求的公立醫(yī)院，暫停上述資格，經(jīng)整改符合要求后再予啟動評審及審批新增床位、大型醫(yī)用設備配置等。

將醫(yī)療費用控制工作納入對所屬公立醫(yī)院目標管理、院長年度績效考核和院長任期考核范圍，提高控費指標所占的考核權重，對未按照目標完成費用控制要求的院長，追究其相應的管理責任。

公立醫(yī)療機構要將合理診療行為作為對醫(yī)務人員績效考核評價的重要內容。探索建立醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系，把合理檢查、合理用藥的執(zhí)行情況與醫(yī)務人員的評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤，并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管。

四、強化組織實施

（一）加強統(tǒng)籌協(xié)調。各級政府相關部門要進一步提高對控制醫(yī)療費用不合理增長重要性的認識，落實政府的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，明確工作部署，精心組織實施。地方各級衛(wèi)生計生行政部門會同發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、中醫(yī)藥等部門依據(jù)本意見，結合實際情況，研究制訂本地區(qū)的具體實施方案，確定具體的控費目標以及監(jiān)督考核辦法，積極穩(wěn)妥推進。國家衛(wèi)生計生委要加強對控費工作的統(tǒng)籌協(xié)調、行業(yè)監(jiān)管、檢查指導。

（二）強化部門協(xié)作。各級政府相關部門要加強協(xié)同配合，統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、藥品供應、公共衛(wèi)生、監(jiān)管體制等綜合改革，形成控制醫(yī)療費用不合理增長的長效機制。加大公立醫(yī)院綜合改革力度，敢于突破原有體制機制，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制，規(guī)范醫(yī)療行為，實現(xiàn)合理控費目標。各級發(fā)展改革（物價）、財政、人力資源社會保障、中醫(yī)藥等部門要按照職責分工，充分發(fā)揮在理順醫(yī)療服務價格、落實財政投入和醫(yī)保引導調控等方面的作用，注重政策銜接，形成工作合力。

附件

公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制主要監(jiān)測指標及說明

一、主要監(jiān)測指標

醫(yī)療費用相關指標

指標要求

1

區(qū)域醫(yī)療費用增長

實現(xiàn)各地確定的區(qū)域醫(yī)療費用控制目標

2

門診病人次均醫(yī)藥費用

監(jiān)測比較

3

住院病人人均醫(yī)藥費用

監(jiān)測比較

4

門診病人次均醫(yī)藥費用增幅

逐步降低

5

住院病人人均醫(yī)藥費用增幅

逐步降低

6

10種典型單病種例均費用

監(jiān)測比較

7

參�；颊邆€人支出比例

逐步降低

8

醫(yī)保目錄外費用比例

監(jiān)測比較

9

城市三級綜合醫(yī)院普通門診就診人次占比

逐步降低

10

住院的人次人頭比

監(jiān)測比較

11

手術類型構成比

監(jiān)測比較

12

門診收入占醫(yī)療收入的比重

監(jiān)測比較

13

住院收入占醫(yī)療收入的比重

監(jiān)測比較

14

藥占比（不含中藥飲片）

逐步降低

15

檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重

逐步降低

16

衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比重

逐步降低

17

掛號、診察、床位、治療、手術和護理收入總和占醫(yī)療收入比重

逐步提高

18

百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用

逐步降低

19

平均住院日

逐步降低

20

管理費用率

逐步降低

21

資產(chǎn)負債率

逐步降低

二、指標說明

（一）區(qū)域醫(yī)療費用增長即區(qū)域醫(yī)療機構醫(yī)療總收入增幅=[（區(qū)域內醫(yī)療機構本年度住院收入+本年度門診收入）-（區(qū)域內醫(yī)療機構上年度住院收入+上年度門診收入）]/（區(qū)域內醫(yī)療機構上年度住院收入+上年度門診收入）×100%，用于反映區(qū)域醫(yī)療費用年度總體增長情況。

（二）門診病人次均醫(yī)藥費用=門診收入/總診療人次數(shù)，用于反映醫(yī)院門診病人費用負擔水平。

（三）住院病人人均醫(yī)藥費用=住院收入/出院人數(shù)，用于反映醫(yī)院住院病人費用負擔水平。

（四）門診病人次均醫(yī)藥費用增幅=（本年度門診病人次均醫(yī)藥費用-上年度門診病人次均醫(yī)藥費用）/上年度門診病人次均醫(yī)藥費用×100%，用于反映醫(yī)院門診病人費用負擔增長水平。

（五）住院病人人均醫(yī)藥費用增幅=（本年度住院病人人均醫(yī)藥費用-上年度住院病人人均醫(yī)藥費用）/上年度住院病人人均醫(yī)藥費用×100%，用于反映醫(yī)院住院病人費用負擔增長水平。

（六）10種典型單病種例均費用，各�。▍^(qū)、市）選擇10種常見多發(fā)疾病，并對各醫(yī)院各病種收治病例的平均醫(yī)藥費用進行統(tǒng)計，用于反映各醫(yī)院相同或類似病種平均診治費用的差異。

（七）參�；颊邆€人支出比例=參�；颊邆€人支付醫(yī)療費用/參�；颊呔歪t(yī)醫(yī)療費用×100%，用于反映患者看病就醫(yī)負擔水平。

（八）醫(yī)保目錄外費用比例＝參�；颊呔歪t(yī)醫(yī)保報銷目錄外醫(yī)療費用／參保患者就醫(yī)醫(yī)療費用×100%，用于反映患者看病就醫(yī)負擔及醫(yī)院診療和用藥合理性。

（九）城市三級綜合醫(yī)院普通門診就診人次占比=城市三級綜合醫(yī)院普通門診就診人次/本醫(yī)院診療人次，普通門診是指副高職稱以下醫(yī)師提供的門診服務，反映病人就醫(yī)流向。

（十）住院的人次人頭比=期內住院人次/期內住院人頭數(shù)，用于反映在使用均次指標評價情況下，醫(yī)院分解住院情況。

（十一）手術類型構成比=N類手術臺數(shù)/手術總臺數(shù)（N=Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ），用于評價醫(yī)院住院患者的手術疑難程度，便于對不同醫(yī)院人均住院費用和平均住院日等指標的差異化考核。

（十二）門診收入占醫(yī)療收入的比重=醫(yī)院門診收入/醫(yī)療收入×100%，用于反映醫(yī)院合理診療情況。

（十三）住院收入占醫(yī)療收入的比重=醫(yī)院住院收入/醫(yī)療收入×100%，用于反映醫(yī)院合理診療情況。

（十四）藥占比（不含中藥飲片）=醫(yī)院藥品收入／醫(yī)療收入×100%，不含中藥飲片，用于反映醫(yī)院藥品費用水平和收入結構。

（十五）檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重=（醫(yī)院檢查收入+化驗收入）／醫(yī)療收入×100%，用于反映醫(yī)院收入結構。

（十六）衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比重=醫(yī)院衛(wèi)生材料收入／醫(yī)療收入×100%，用于反映醫(yī)院收入結構。

（十七）掛號、診察、床位、治療、手術和護理收入總和占醫(yī)療收入比重=（醫(yī)院掛號收入+診察收入+床位收入+治療收入+手術收入+護理收入）／醫(yī)療收入×100%，用于反映醫(yī)院收入結構。

（十八）百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用=(衛(wèi)生材料支出/醫(yī)療收入)×100，用于反映醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗程度和管理水平。

（十九）平均住院日=出院者占用總床日數(shù)/出院人數(shù)，用于反映醫(yī)院對住院患者的服務效率。

（二十）管理費用率=管理費用/業(yè)務支出×100%，用于反映醫(yī)院管理效率和管理成本控制情況。

（二十一）資產(chǎn)負債率=負債總額/資產(chǎn)總額×100%，用于反映醫(yī)院的資產(chǎn)中借債籌資的比重和債務風險。

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