法規(guī)法律目錄

·關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見
/國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委(2015-11-17)

·國家稅務(wù)總局關(guān)于貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于第一批取消62項(xiàng)中央指定地
/國家稅務(wù)總局(2015-11-17)

·國家稅務(wù)總局關(guān)于國稅系統(tǒng)部分產(chǎn)品實(shí)行電子采購的通知
/國家稅務(wù)總局(2015-11-19)

·國家稅務(wù)總局關(guān)于發(fā)布《企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策事項(xiàng)辦理辦法》的公告
/國家稅務(wù)總局(2015-11-12)

·中國保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《大病保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度》的通知
/中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員(2015-11-18)

·中國保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)企業(yè)年金業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)制度》的通知
/中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員(2015-11-17)

·國務(wù)院關(guān)于積極發(fā)揮新消費(fèi)引領(lǐng)作用加快培育形成新供給新動(dòng)力的指導(dǎo)
/國務(wù)院(2015-11-19)

·關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作的意見
/國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委(2015-11-12)

更多法律法規(guī)

關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 國家中醫(yī)藥管理局

國衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕93號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2013〕40號(hào)）、《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號(hào)）、《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)戶籍制度改革的意見》（國發(fā)〔2014〕25號(hào)）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號(hào)）等文件精神，現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和能力提出如下意見：

一、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與管理

（一）健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。綜合考慮區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生資源、服務(wù)半徑、服務(wù)人口以及城鎮(zhèn)化、老齡化、人口流動(dòng)遷移等因素，制定科學(xué)、合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照規(guī)劃逐步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城市新建居住區(qū)或舊城改造過程中，要按有關(guān)要求同步規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)與區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)合建設(shè)。對(duì)流動(dòng)人口密集地區(qū)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和服務(wù)半徑等情況，適當(dāng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對(duì)人口規(guī)模較大的縣和縣級(jí)市政府所在地，應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或?qū)ΜF(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能改造，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)因地制宜地同步完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，村委會(huì)改居委會(huì)后，各地可根據(jù)實(shí)際情況，按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將原村衛(wèi)生室改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或撤銷村衛(wèi)生室。

（二）充分發(fā)揮社會(huì)力量辦醫(yī)的積極作用。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，診所、門診部、醫(yī)務(wù)室等其他承擔(dān)初級(jí)診療任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分。各地應(yīng)當(dāng)積極創(chuàng)造條件，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，滿足居民多樣化的健康服務(wù)需求。鼓勵(lì)各地積極探索通過政府購買服務(wù)的方式，對(duì)社會(huì)力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)予以補(bǔ)助。

（三）規(guī)范全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)療（含中醫(yī)）工作的臨床醫(yī)師，通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的，注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)；通過省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門認(rèn)可的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)，其執(zhí)業(yè)范圍注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)，同時(shí)可加注相應(yīng)類別的其他專業(yè)。各地要在2016年6月底前完成現(xiàn)有符合條件人員的注冊(cè)變更工作，具體注冊(cè)辦法由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門制定。

（四）改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為服務(wù)對(duì)象創(chuàng)造良好的就診環(huán)境，規(guī)范科室布局，明確功能分區(qū)，保證服務(wù)環(huán)境和設(shè)施干凈、整潔、舒適、溫馨，體現(xiàn)人文關(guān)懷。預(yù)防接種、兒童保健、健康教育和中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域應(yīng)當(dāng)突出特色，營造適宜服務(wù)氛圍；掛號(hào)、分診、藥房等服務(wù)區(qū)域鼓勵(lì)實(shí)行開放式窗口服務(wù)。鼓勵(lì)使用自助掛號(hào)、電子叫號(hào)、化驗(yàn)結(jié)果自助打印、健康自測(cè)等設(shè)施設(shè)備，改善居民就診體驗(yàn)。規(guī)范使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)視覺識(shí)別系統(tǒng)，統(tǒng)一工作服裝、銘牌、出診包等，機(jī)構(gòu)內(nèi)部各種標(biāo)識(shí)須清晰易辨識(shí)。保護(hù)就診患者隱私權(quán)，有條件的應(yīng)當(dāng)做到一醫(yī)一診室。完善機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施，創(chuàng)造無煙機(jī)構(gòu)環(huán)境，做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)全面禁止吸煙。

二、加強(qiáng)社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

（五）提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)及中醫(yī)科室建設(shè)，提高常見病、多發(fā)病和慢性病的診治能力�？筛鶕�(jù)群眾需求，發(fā)展康復(fù)、口腔、婦科（婦女保�。�、兒科（兒童保健）、精神（心理）等專業(yè)科室。綜合考慮服務(wù)需求、老齡化進(jìn)程、雙向轉(zhuǎn)診需要和機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件等因素，以市轄區(qū)為單位統(tǒng)籌規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)病床規(guī)模，合理設(shè)置每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)，提高床位使用效率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)病床以護(hù)理、康復(fù)為主，有條件的可設(shè)置臨終關(guān)懷、老年養(yǎng)護(hù)病床。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，其住院床位和內(nèi)設(shè)科室可根據(jù)實(shí)際需要予以保留或調(diào)整。根據(jù)分級(jí)診療工作需要，按照有關(guān)規(guī)定和要求配備所需藥品品種，滿足患者用藥需求。

（六）加強(qiáng)與公立醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院之間建立固定協(xié)作關(guān)系，探索推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。協(xié)作醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的門診號(hào)源，開通轉(zhuǎn)診綠色通道，優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診患者就診。鼓勵(lì)公立醫(yī)院醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，通過坐診、帶教、查房等多種方式，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等疾病為切入點(diǎn)，搭建全科醫(yī)生與公立醫(yī)院�？漆t(yī)生聯(lián)系溝通平臺(tái)，加強(qiáng)分工協(xié)作，上下聯(lián)動(dòng)，探索社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度。逐步建立公立醫(yī)院出院患者跟蹤服務(wù)制度，為下轉(zhuǎn)患者提供連續(xù)性服務(wù)。推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，開展遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。充分利用公立醫(yī)院等資源，發(fā)展集中檢驗(yàn)，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)互認(rèn)，減少重復(fù)就醫(yī)。

（七）落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。充分利用居民健康檔案、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、專項(xiàng)調(diào)查等信息，定期開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，明確轄區(qū)居民基本健康問題，制訂人群健康干預(yù)計(jì)劃。實(shí)施好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，不斷擴(kuò)大受益人群覆蓋面。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范，按照服務(wù)流程為特定人群提供相關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民的獲得感。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，合理設(shè)置公共衛(wèi)生服務(wù)崗位，進(jìn)一步整合基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)防治結(jié)合。在穩(wěn)步提高公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)測(cè)和管理，關(guān)注健康管理效果。

（八）大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。在基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)以及慢性病康復(fù)中，充分利用中醫(yī)藥資源，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和作用。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集中設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。加強(qiáng)合理應(yīng)用中成藥的宣傳和培訓(xùn)，推廣針灸、推拿、拔罐、中醫(yī)熏蒸等適宜技術(shù)。積極開展中醫(yī)“治未病”服務(wù)，為社區(qū)居民提供中醫(yī)健康咨詢、健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估及干預(yù)服務(wù)，大力推廣普及中醫(yī)藥健康理念和知識(shí)。

（九）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員崗位結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)以全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士為重點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)加大對(duì)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的支持力度，積極采取措施，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。大力推進(jìn)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，充實(shí)全科醫(yī)生隊(duì)伍。以提高實(shí)用技能為重點(diǎn)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生在崗人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員每5年累計(jì)參加技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間不少于3個(gè)月。各地要定期開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)，培養(yǎng)一批懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理、群眾滿意的管理人員。

三、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，大力推進(jìn)基層簽約服務(wù)

（十）加強(qiáng)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)。簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)由二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員組成。根據(jù)轄區(qū)服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分團(tuán)隊(duì)責(zé)任區(qū)域，實(shí)行網(wǎng)格化管理。簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)掌握轄區(qū)居民主要健康問題，開展健康教育和健康促進(jìn)、危險(xiǎn)因素干預(yù)和疾病防治，實(shí)現(xiàn)綜合、連續(xù)、有效的健康管理服務(wù)。到2020年，力爭實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生，每個(gè)居民有一份電子化的健康檔案。

（十一）大力推行基層簽約服務(wù)。推進(jìn)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與居民或家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，建立契約式服務(wù)關(guān)系。在簽約服務(wù)起始階段，應(yīng)當(dāng)以老年人、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等長期利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人群為重點(diǎn)，逐步擴(kuò)展到普通人群。在推進(jìn)簽約服務(wù)的過程中，要注重簽約服務(wù)效果，明確簽約服務(wù)內(nèi)容和簽約條件，確定雙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等事項(xiàng)，努力讓居民通過簽約服務(wù)能夠獲得更加便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，引導(dǎo)居民主動(dòng)簽約。探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次服務(wù)需求。完善簽約服務(wù)激勵(lì)約束機(jī)制，簽約服務(wù)費(fèi)用主要由醫(yī)�；�、簽約居民付費(fèi)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等渠道解決。

（十二）開展便民服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要合理安排就診時(shí)間，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長就診時(shí)間和周末、節(jié)假日開診，實(shí)行錯(cuò)時(shí)服務(wù)，滿足工作人群就診需求。鼓勵(lì)各地以慢性病患者管理、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等相關(guān)服務(wù)對(duì)象為重點(diǎn)，逐步開展分時(shí)段預(yù)約診療服務(wù)。對(duì)重點(diǎn)人群開展定期隨訪，對(duì)有需要的病人進(jìn)行上門訪視。大力發(fā)展社區(qū)護(hù)理，鼓勵(lì)開展居家護(hù)理服務(wù)。

（十三）做好流動(dòng)人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。各地要將農(nóng)民工及其隨遷家屬納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍，根據(jù)實(shí)際服務(wù)人口合理配置衛(wèi)生技術(shù)人員，方便流動(dòng)人群就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。流動(dòng)人口按有關(guān)規(guī)定與居住地戶籍人口同等享受免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。要深入流動(dòng)人口集中區(qū)域，采取宣講、壁報(bào)、發(fā)放材料、新媒體等多種形式開展宣傳，使其了解國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、流程等。針對(duì)流動(dòng)人口的特點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)加強(qiáng)健康教育、傳染病防控、預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦保健等公共衛(wèi)生服務(wù)。

（十四）延伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。根據(jù)社區(qū)人群基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，豐富服務(wù)形式，拓展服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展多種形式的合作，加強(qiáng)與相關(guān)部門配合，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面向服務(wù)區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)單位、學(xué)校、寫字樓等功能社區(qū)人群，開展有針對(duì)性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。引導(dǎo)社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，通過開展慢性病患者俱樂部或互助小組、培訓(xùn)家庭保健員等形式，不斷提高居民自我健康管理意識(shí)。

四、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保障與監(jiān)督管理

（十五）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全保障。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及診療規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等索證和驗(yàn)證工作。對(duì)口腔科、消毒供應(yīng)室、治療室、換藥室和清創(chuàng)室等重點(diǎn)部門醫(yī)療器械和環(huán)境要嚴(yán)格執(zhí)行清理、消毒和滅菌。加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌操作規(guī)范，按要求處理醫(yī)療廢物，實(shí)行登記管理制度，保證醫(yī)療安全。嚴(yán)格遵守抗菌藥物、激素的使用原則及聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物指征。合理選用給藥途徑，嚴(yán)控抗菌藥物、激素、靜脈用藥的使用比例，保證用藥與診斷相符。完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

（十六）加強(qiáng)信息技術(shù)支撐。推進(jìn)使用居民就醫(yī)“一卡通”，用活用好電子健康檔案。以�。▍^(qū)、市）為單位，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)建設(shè)，進(jìn)一步整合婦幼保健、計(jì)劃生育、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告、嚴(yán)重精神障礙等各相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，避免數(shù)據(jù)重復(fù)錄入。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生信息平臺(tái)與社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺(tái)有效對(duì)接，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與其他社區(qū)公共服務(wù)、便民利民服務(wù)、志愿互助服務(wù)有機(jī)融合和系統(tǒng)集成。不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)功能，逐步實(shí)現(xiàn)預(yù)約、掛號(hào)、診療、轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)以及收費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算、檢驗(yàn)和藥品管理等應(yīng)用功能，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息整合共享，逐步通過信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)管。加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間信息互聯(lián)互通、資源共享。充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時(shí)通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)，加強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)，改善居民感受，提高服務(wù)效能。

（十七）加強(qiáng)政策支持和績效考核。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門要推動(dòng)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、財(cái)政補(bǔ)助、人事分配等相關(guān)保障政策，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的積極性。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，建立健全各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)文化和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。各地要不斷完善績效考核制度，將提升服務(wù)質(zhì)量有關(guān)內(nèi)容納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核重點(diǎn)內(nèi)容，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)持續(xù)改善服務(wù)，提高居民信任度和利用率。

國家衛(wèi)生計(jì)生委　國家中醫(yī)藥管理局

2015年11月17日

國家稅務(wù)總局關(guān)于國稅系統(tǒng)部分產(chǎn)品實(shí)行電子采購的通知

國家稅務(wù)總局

稅總函〔2015〕622號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市國家稅務(wù)局，國家稅務(wù)總局稅務(wù)干部進(jìn)修學(xué)院：
　　為規(guī)范采購行為，提高采購效率，更好地服務(wù)基層和稅收工作，根據(jù)政府采購有關(guān)規(guī)定和《國家稅務(wù)總局關(guān)于貫徹執(zhí)行中央預(yù)算單位2015-2016年政府集中采購目錄及標(biāo)準(zhǔn)的通知》（稅總函〔2014〕647號(hào)）要求，經(jīng)稅務(wù)總局政府采購領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定，積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政府采購”，由稅務(wù)總局搭建國稅系統(tǒng)政府采購電子平臺(tái)（以下簡稱電子平臺(tái)），國稅系統(tǒng)實(shí)行電子采購。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
　　一、適用范圍
　�。ㄒ唬╇娮硬少彴ǎ河�(jì)算機(jī)軟件、服務(wù)器、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、視頻會(huì)議系統(tǒng)及會(huì)議室音頻系統(tǒng)、多功能一體機(jī)、傳真機(jī)、掃描儀、投影儀、UPS電源、自助辦稅終端、稅務(wù)骨干網(wǎng)線路租用、乘用車及客車等12類產(chǎn)品。
　　（二）電子采購適用于省以下各級(jí)國家稅務(wù)局（以下簡稱各級(jí)國稅局）。
　　（三）有效期自本通知印發(fā)之日起計(jì)算，原則定為1年。若執(zhí)行有效期滿，電子平臺(tái)尚未更新，則執(zhí)行有效期自動(dòng)順延至新一期電子平臺(tái)實(shí)施之日。
　　二、產(chǎn)品價(jià)格
　�。ㄒ唬╇娮悠脚_(tái)入圍產(chǎn)品價(jià)格為采購最高限價(jià)，包括貨物價(jià)格和送貨、安裝、調(diào)試等服務(wù)費(fèi)，以及質(zhì)保期內(nèi)技術(shù)支持服務(wù)費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。
　�。ǘ┎少彯a(chǎn)品質(zhì)保期自產(chǎn)品驗(yàn)收合格之日起計(jì)算。質(zhì)保期內(nèi)，各級(jí)國稅局無需另行支付任何費(fèi)用。
　　入圍產(chǎn)品質(zhì)保期與市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)期一致，質(zhì)保期外每年平均服務(wù)價(jià)格已單列。各級(jí)國稅局可根據(jù)實(shí)際采購需求，按質(zhì)保期外服務(wù)報(bào)價(jià)，增購或減購質(zhì)保期限。
　　（三）入圍產(chǎn)品指導(dǎo)價(jià)或市場(chǎng)平均價(jià)向下調(diào)整時(shí)，要求供應(yīng)商及時(shí)調(diào)低入圍產(chǎn)品價(jià)格。如果入圍產(chǎn)品在特定時(shí)間和地點(diǎn)舉辦優(yōu)惠促銷活動(dòng)，各級(jí)國稅局應(yīng)當(dāng)參加促銷活動(dòng)和享受相同優(yōu)惠。
　�。ㄋ模└鶕�(jù)產(chǎn)品升級(jí)換代、市場(chǎng)及價(jià)格變化情況，稅務(wù)總局將定期對(duì)電子平臺(tái)產(chǎn)品申報(bào)更新，并引入第三方機(jī)構(gòu)或組成評(píng)審小組，對(duì)更新產(chǎn)品性能和價(jià)格進(jìn)行監(jiān)測(cè)或評(píng)審，確保電子平臺(tái)產(chǎn)品與市場(chǎng)接軌且低于市場(chǎng)平均價(jià)。
　　三、采購形式
　�。ㄒ唬┎少忣A(yù)算金額不超過30萬元（汽車60萬元）的項(xiàng)目，各級(jí)國稅局應(yīng)當(dāng)在入圍產(chǎn)品范圍內(nèi)比較，選擇1款性價(jià)比高，并與同款產(chǎn)品市場(chǎng)價(jià)格相比較低于市場(chǎng)價(jià)格的產(chǎn)品，按照政府采購法及有關(guān)規(guī)定實(shí)行單一來源采購。
　　如業(yè)務(wù)和技術(shù)需求較急，采購金額較低，經(jīng)業(yè)務(wù)、技術(shù)和采購等部門協(xié)商，并按相關(guān)采購程序，在入圍產(chǎn)品范圍內(nèi)比較，選擇1款性價(jià)比高，并與同款產(chǎn)品市場(chǎng)價(jià)格相比較低于市場(chǎng)價(jià)格的產(chǎn)品，可進(jìn)行直接采購。
　　各級(jí)國稅局也可在入圍產(chǎn)品范圍內(nèi)，選擇3家或3家以上不同品牌產(chǎn)品，按照本條第（二）款的規(guī)定實(shí)行詢價(jià)或競(jìng)價(jià)采購。
　�。ǘ┎少忣A(yù)算金額超過30萬元（汽車60萬元）、不超過120萬元的項(xiàng)目，各級(jí)國稅局應(yīng)當(dāng)在入圍產(chǎn)品范圍內(nèi)，按照詢價(jià)采購有關(guān)規(guī)定，選擇或推薦3家或3家以上不同品牌產(chǎn)品，按照政府采購法及有關(guān)規(guī)定實(shí)行詢價(jià)采購。
　　如業(yè)務(wù)和技術(shù)需求較急，技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)統(tǒng)一，經(jīng)業(yè)務(wù)、技術(shù)和采購等部門協(xié)商，并按相關(guān)采購程序，在入圍產(chǎn)品范圍內(nèi)比較，選擇3家或3家以上不同品牌產(chǎn)品，實(shí)行競(jìng)價(jià)采購。
　　競(jìng)價(jià)采購，是指對(duì)參加競(jìng)價(jià)產(chǎn)品的實(shí)際報(bào)價(jià)進(jìn)行比較后，按照質(zhì)量和服務(wù)均能滿足采購需求且報(bào)價(jià)最低的原則確定成交產(chǎn)品。
　�。ㄈ┎少忣A(yù)算金額超過120萬元的項(xiàng)目，不得實(shí)行電子采購，各級(jí)國稅局應(yīng)當(dāng)按照政府采購有關(guān)規(guī)定采取公開招標(biāo)或其他方式采購。
　　根據(jù)稅收工作需要，采購項(xiàng)目如需在標(biāo)配產(chǎn)品外增購配件（包括耗材，下同）的，按照技術(shù)統(tǒng)一、規(guī)模效益和便捷高效原則，可在標(biāo)配基礎(chǔ)上增購配件，配件金額應(yīng)不超過標(biāo)配產(chǎn)品金額的20%。鑒于服務(wù)器、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、視頻會(huì)議系統(tǒng)及會(huì)議室音頻系統(tǒng)、UPS電源等設(shè)備技術(shù)復(fù)雜、單價(jià)較高且配件較多，配件占比可以不超過30%。
　　為更充分合理有效利用資源，如繼續(xù)使用現(xiàn)有設(shè)備需單獨(dú)購置配件的，本著經(jīng)濟(jì)節(jié)儉原則，可以單獨(dú)采購配件，但采購配件金額不得超過30萬元。
　　四、采購程序
　　（一）在確定采購需求后，按照本通知第三條規(guī)定確定相應(yīng)的采購形式。
　　（二）登錄中國稅務(wù)政府采購網(wǎng)，進(jìn)入“國稅系統(tǒng)政府采購電子平臺(tái)”，在“電子采購”子系統(tǒng)中，查詢與采購需求相對(duì)應(yīng)的入圍產(chǎn)品。
　�。ㄈ┌l(fā)布采購需求，包括采購產(chǎn)品、數(shù)量、質(zhì)保期、采購形式、合同條款等有關(guān)要求。
　�。ㄋ模┌凑沼嘘P(guān)規(guī)定和采購流程，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)實(shí)施并完成采購。
　�。ㄎ澹┩ㄟ^電子平臺(tái)下載，并簽署《國稅系統(tǒng)電子采購合同》（以下簡稱合同）。
　　對(duì)于少數(shù)邊遠(yuǎn)地區(qū)不具備實(shí)行電子采購條件，或者因線路不暢但急需采購的，可暫時(shí)實(shí)行手工操作。同時(shí)，應(yīng)積極創(chuàng)造條件，盡快實(shí)行電子采購。
　　五、采購合同
　�。ㄒ唬┒悇�(wù)總局已與各入圍供應(yīng)商簽訂《國稅系統(tǒng)電子采購協(xié)議》（以下簡稱協(xié)議），分別規(guī)定了稅務(wù)總局、采購單位和入圍供應(yīng)商、供貨商的權(quán)利和義務(wù)。
　�。ǘ└骷�(jí)國稅局進(jìn)行采購時(shí)，應(yīng)在充分了解協(xié)議條款的基礎(chǔ)上，與供貨商簽訂采購合同。
　　采購合同為制式合同，已原則規(guī)定一般通用條款。如采購單位有特殊要求，可按照政府采購有關(guān)規(guī)定和采購需求，在“補(bǔ)充條款”下增補(bǔ)條款。
　�。ㄈ┖贤皇絻煞�，具備同等法律效力，采購單位及供貨商各執(zhí)一份。
　　六、產(chǎn)品驗(yàn)收
　　（一）產(chǎn)品驗(yàn)收是執(zhí)行合同的重要環(huán)節(jié)，各級(jí)國稅局應(yīng)按合同要求及有關(guān)規(guī)定，對(duì)采購產(chǎn)品進(jìn)行驗(yàn)收。
　�。ǘ�(yàn)收合格后，應(yīng)通過電子平臺(tái)下載《電子采購驗(yàn)收單》（以下簡稱驗(yàn)收單），并由驗(yàn)收人員簽字，加蓋單位公章。
　�。ㄈ�(yàn)收單依據(jù)合同自動(dòng)生成，一式兩份。其中：一份由采購單位留存，作為付款的依據(jù)；一份由供貨商留存，作為要求付款的憑證。
　　七、權(quán)益保護(hù)
　　（一）本著客觀公正、誠實(shí)信用原則，維護(hù)稅務(wù)總局、采購單位、入圍供應(yīng)商、供貨商等各方的合法權(quán)益。
　�。ǘ└骷�(jí)國稅局應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議及合同約定，辦理貨物驗(yàn)收、付款等相關(guān)事宜，并督促供貨商切實(shí)履行協(xié)議及合同約定。
　�。ㄈ┰陔娮硬少忂^程中，如供貨商出現(xiàn)以下違約情況，各級(jí)國稅局應(yīng)當(dāng)按照政府采購有關(guān)規(guī)定、協(xié)議及合同約定進(jìn)行處理，并將有關(guān)情況報(bào)告稅務(wù)總局（采購中心）。
　　1.不接受小額零散采購的；
　　2.合同簽訂后不能按期供貨的；
　　3.未按合同提供產(chǎn)品或提供不合格產(chǎn)品的；
　　4.未按要求提供市場(chǎng)標(biāo)配產(chǎn)品的；
　　5.擅自替換、變動(dòng)入圍產(chǎn)品或變相提高價(jià)格的；
　　6.提供產(chǎn)品價(jià)格違反協(xié)議和合同約定的；
　　7.入圍產(chǎn)品市場(chǎng)零售價(jià)降低時(shí)沒有調(diào)低價(jià)格或不允許參加優(yōu)惠活動(dòng)的；
　　8.不按照協(xié)議及合同約定提供售后服務(wù)的；
　　9.其他違反政府采購有關(guān)規(guī)定、協(xié)議及合同約定的。
　　八、執(zhí)行要求
　�。ㄒ唬└骷�(jí)國稅局應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行電子采購規(guī)定，凡采購本通知范圍內(nèi)產(chǎn)品的，應(yīng)當(dāng)在電子平臺(tái)內(nèi)采購。除遇特殊情況并經(jīng)稅務(wù)總局（采購中心）授權(quán)外，不得采購電子平臺(tái)外非入圍產(chǎn)品。
　　（二）按照政府采購法及有關(guān)規(guī)定，采購單位不得化整為零，規(guī)避本通知規(guī)定的采購限額標(biāo)準(zhǔn)。
　　（三）如果發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)及違反本通知規(guī)定采購的，將按政府采購有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
　�。ㄋ模┤绻┴浬坍a(chǎn)品價(jià)格高于電子平臺(tái)外其他代理商相同配置產(chǎn)品價(jià)格的，采購單位可從電子平臺(tái)外采購，并及時(shí)將有關(guān)情況報(bào)告稅務(wù)總局（采購中心）。
　�。ㄎ澹┒悇�(wù)總局將建立反映、協(xié)調(diào)和解決問題機(jī)制，如供貨商存在違法違規(guī)違約行為，采購單位應(yīng)及時(shí)向稅務(wù)總局(采購中心)反映。稅務(wù)總局(采購中心)將及時(shí)約談、協(xié)調(diào)及敦促供貨商改進(jìn)，并按政府采購有關(guān)規(guī)定及協(xié)議和合同約定解決處理。
　　九、信用評(píng)價(jià)
　�。ㄒ唬└鶕�(jù)政府采購有關(guān)規(guī)定和國稅系統(tǒng)采購實(shí)際情況，稅務(wù)總局制定了《國稅系統(tǒng)政府采購供應(yīng)商信用管理辦法》（以下簡稱辦法），旨在敦促入圍供應(yīng)商及供貨商誠信履約。
　�。ǘ┱�(qǐng)各級(jí)國稅局嚴(yán)格按照辦法規(guī)定和要求，積極參加信用評(píng)價(jià)，共同建設(shè)和維護(hù)守法誠信的政府采購環(huán)境，進(jìn)一步推進(jìn)國稅系統(tǒng)電子采購工作。
　　（三）信用評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持激勵(lì)守信、懲戒失信原則，實(shí)事求是，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)參加電子采購的入圍供應(yīng)商及供貨商作出客觀公正的評(píng)價(jià)。
　　十、幾點(diǎn)說明
　�。ㄒ唬┍就ㄖ溉雵⿷�(yīng)商，是指本次經(jīng)稅務(wù)總局統(tǒng)一組織確定入圍的產(chǎn)品總供貨商和協(xié)調(diào)人。
　　供貨商是指經(jīng)入圍供應(yīng)商授權(quán)，分散在各地的入圍產(chǎn)品分銷商和最終供應(yīng)商。
　�。ǘ┤缒钞a(chǎn)品供貨商數(shù)量較少，不能滿足采購要求，各省國稅局可推薦代理商，報(bào)稅務(wù)總局（采購中心）并商入圍供應(yīng)商后，作為新的供貨商加入電子平臺(tái)。
　�。ㄈ┱�(qǐng)各級(jí)國稅局登錄中國稅務(wù)政府采購網(wǎng)（www.ctaxccgp.com.cn/swcg/），進(jìn)入“國稅系統(tǒng)政府采購電子平臺(tái)”，在“電子采購”子系統(tǒng)查詢?nèi)雵a(chǎn)品相關(guān)信息。
　�。ㄋ模┐饲耙�(guī)定凡與本通知不符的，以本通知為準(zhǔn)。

國家稅務(wù)總局
2015年11月19日

新法規(guī)軟件介紹

《新法規(guī)速遞2015》軟件，收錄1949-2015 法律法規(guī)、司法解釋、規(guī)范性文件及地方性法規(guī) 約13萬件�！霸茩z索”功能，可以在線全文檢索、瀏覽５０萬件法規(guī)，并可下載收藏瀏覽過的法規(guī)�！缎路ㄒ�(guī)速遞》提供標(biāo)題、頒布單位和全文檢索功能，全部法規(guī)均可按標(biāo)題、頒布時(shí)間或頒布單位排序。《新法規(guī)速遞》還可自行錄入法規(guī)，所有下載法規(guī)均可備份，重裝軟件后無需再重新下載�！缎路ㄒ�(guī)速遞》最具特色功能是：注冊(cè)后，可以每天上網(wǎng)智能更新,獲得當(dāng)日最新法律法規(guī)。本軟件為收費(fèi)軟件，您可以先下載軟件，付費(fèi)后我們根據(jù)您注冊(cè)的用戶名為您開通每日更新服務(wù)。詳細(xì)